确定治疗方法

确定治疗方法

今天，癌症是最难治愈的慢性病之一。

目前医学发展可治愈约半数已诊断的癌症病人。当然，此统计数据是一平均值。某些癌症的治愈率高于另一些癌症的治愈率。在5年无癌生存后，一些癌症患者甚至可恢复健康。“5年无癌生存”可定义为“治愈”。

尽管普遍认为癌症是不可治愈的，但恰当的治疗通常能解决一些问题。治疗可延长数月或数年正常的生活，通过减轻疼痛或保证身体相关脏器的正常功能，治疗也能极大提高生活的质量。在未死于其他疾病前，许多慢性癌症患者过着正常的生活。

非常不幸，太多的人一直认为一旦诊断为癌症，无异于被宣判为死刑。许多人持这种观点：如果癌症不能治愈，那么还有什么治疗的必要！更不幸的是，不光是癌症患者和非专业人士，甚至医疗界本身也有人持同样的观点。

在许多病例中，癌症确定是不能治愈的疾病。但它不是惟一不能治愈的疾病，糖尿病和心脏病也不能治愈，他们随时接受治疗。对这两种疾病，无人持“为什么它们打扰我”的态度。为什么？因为他们知道上述两种疾病渐渐能控制，患者能长时间有活力及高质量地生活。癌症病人也能如此！

得到治愈或成功处理的关键是在确定诊断后尽可能快地争取最好的治疗。你将不得不在他人帮助下决定这些治疗。你可依靠受过严格训练而丰富抗癌经验的专家，但是不治疗将伴随您的一生，并且最后，必须您自己做出决定。你将在疾病得到仔细分析，首诊医师或癌症专家推荐后做出一些决定。

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什么是选择权？

　　——一个总的治疗计划

癌症治疗的三个主要手段是外科治疗、放疗和化疗。现在新增的有生物治疗，它调动身体的免疫系统去杀死正在生长的癌细胞。这四种手段的目的、方法、风险和不良反应，将在后面四章详细讨论。在此，简要介绍主要的治疗手段。

外科手术

在治疗癌症的方法中，这是最古老而且最成功的方法，如果能安全地切除肿瘤并且无癌残留，你可能被治愈。要决定是否值得做手术，有两个关键的问题不得不回答。

◆肿瘤是否孤立的（局限性）？肿瘤一旦已扩散，外科手术可能是也可能不是合适的方法。

◆肿瘤摘除是否不损伤重要脏器或造成主要脏器功能障碍？或可摘除一侧肺或肾，因为每人有双侧肺及双肾。但外科医生不能切除整个肝脏或大脑的主要部分。

外科有两种方式治疗。其一为“一步法”在术中冰冻活检后立即行切除。术后，可以讨论是否需要其他治疗，如果有几种治疗确实供选择，哪一种是最有效的措施或治疗程序。其二为“二步法”，首次仅作活检，然后你可与医师讨论活检结果，确定治疗方案。如果能手术，可手术切除肿瘤。

放射治疗

放疗的目的是使肿瘤缩小或消失。放疗通过破坏肿瘤细胞的DNA基因结构，使其不能生长或分裂，从而达到上述目的。放疗通过X线、伽玛射线或电子靶向肿瘤照射（电子靶向肿瘤照射通过离您身体一定距离的高能X射线机进行）、放射性物质内置或靠近肿瘤等方法。

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放疗过程中无痛苦和不舒服。在治疗中很像您拍一次胸部X线片，只是机器工作的时间延长，拍片只需1～2秒，但放疗需要几分钟。放疗仅适于一些局限性肿瘤，或配合其他治疗。

化学治疗

这个专业术语常造成误解。其含义是用化学物质（药物）治疗疾病。用5-氟尿嘧啶治疗就是化疗。用青霉素治疗感染，用阿司匹林治疗头痛也是化疗。

然而当化疗涉及癌症，则产巨大的恐惧。几乎每个人都听到有关化疗严重副作用的可怕的故事。这些副作用确实不愉快，但它们被夸大了。真实的情况是极少的病人完全不能耐受化疗。大多数人能很好耐受，少数人有中度的副反应。当谈及此事时，应记住许多用于化疗的药，不是所有的药都有严重的副作用，且通过止吐药及其他药物可减轻或控制化疗药物的副作用。

外科及放射治疗癌症要求病变局限，而化疗则可用于肿瘤通过血行及淋巴系统转移至全身各处的癌症患者。以前，当手术及放射不宜进行后再用化疗，而现在，我们在治疗很多肿瘤时可选择化疗，通常用于联合手术及放疗的综合治疗，特别是对局限性肿瘤。

生物治疗

这是一种新的治疗肿瘤的方法。晚近研究表明，免疫系统在身体抵抗肿瘤的过程中起到关键性作用。免疫系统可能参加消灭进展期肿瘤。

免疫系统组成中有白细胞之一的淋巴细胞，起防御的作用，抵抗外来微生物入侵，如细菌和病毒。淋巴细胞分T细胞及B细胞，T细胞在胸腺生成，是外来细胞的自然杀伤细胞，包括肿瘤细胞；B细胞在骨髓及淋巴结生成，产生抗体，对外源性蛋白起反应，B细胞也能杀死肿瘤细胞。另一类白细胞是单核细胞，与T细胞及B细胞相互作用。

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生活治疗主要是用高度纯化的蛋白（干扰素及白介素2最常用）活化免疫系统。用很多不同的方法增加淋巴细胞杀肿瘤细胞的活性。

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文章为中药网