癌症轻松过年
昨日,同济医院科主任于世英教授来我报接听“名医热线”,为癌痛患者雪中送炭、送去解痛妙方,让癌症患者也能轻松过大年。
从下午4点起,电话铃声不断,于教授一一为读者解答疑难问题。于教授说国际世卫组织把癌痛分为三个阶段,第一阶段的表现是疼痛,但不干扰正常生活;第二阶段是很疼痛,已经干扰正常生活,开始寻求治疗;第三阶段是剧烈疼痛,烦躁痛苦不已。于教授还用10个数字把疼痛标准化,如0为不疼痛,10为疼痛最剧烈。患者可以依据三阶段的数字把复杂的疼痛标准化,以此来与医生描述和沟通,使镇痛的治疗准确无误。
于教授说,过年期间,患者在家里也可以按这个标准来用药,如第一阶梯可用扑热息痛、布洛芬、双氯酚酸钠、消炎痛等药来镇痛。第二阶段可用弱阿片类药物来治疗,如可待因复方制剂等。第三阶梯,可用强阿片类药物,如吗啡、芬太尼等,吗啡为口服药,芬太尼为透皮敷贴药,这些药镇痛效果都非常好。于教授告诉读者,千万不要强忍疼痛,因为强压疼痛,不仅让人难受,还会使今后的治疗难度更大,许多人都把镇痛的副作用盲目夸大,甚至走入误区,使癌痛病人遭遇了非人的折磨,这种落后的观点一定要改变。她强调说,目前我国的镇痛治疗远远落后于世界发达国家,只要规范用药,吗啡等不会上瘾。
还有读者来电询问,亲人正在做化疗,已经遭遇疼痛,需不需要镇痛治疗。于教授的回答是肯定的需要跟进镇痛治疗。也有读者询问,用了镇痛药为何效果不理想?于教授答可能是剂量不对,也可能是联合用药的方式不对,应请有经验的医生来对症治疗。
针对越来越多的家庭遭遇癌症,于主任谈到了三个“不必”和正常人相比,癌症患者并不是很特殊的人群,基本生活状态不必发生多大改变;营养不良往往是癌症的“附产品”,“疯长”的内耗了人体大量的营养,患者往往不想吃、不敢吃,其实口味不必变,吃得开心就好;“休息”不必整天卧床。消除疲倦最好的方法是保持适当的运动。在进行康复治疗时做一点自己力所能及的事情,洗洗刷刷、多多散步都有利于身体的治疗。
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