癌症会不会遗传？

癌症会不会遗传？我想作为我们普通人特别是肿瘤病人家属是非常非常关心的一个问题

  那么，癌症到底会不会遗传呢？
这个问题很复杂，因为癌症的发病是由许多外因和内因共同造成的。
癌症是否遗传？这是一个人们普遍关心问题。这个问题很复杂，因为癌症的发病是由许多外因和内因共同造成的。外因包括物理的如放射线照射，化学的如各种致癌剂和促癌剂，生物的如肿瘤病毒等；内因则主要指遗传因素，也包括精神因素和免疫功能等。在有些情况下，外因可能是主要的，例如长期吸烟的人患的可能性比不吸烟者高得多，但是，不可否认，遗传因素在癌症发病中起重要的作用。例如，在我国河南林县食管癌高发区食管癌的发病率高达1/千，可能与接触当地的某些特殊致癌物有关，但是，在同样的生活条件下，仍只有少数人得病，说明遗传因素在其中起着重要作用。
为了说明遗传与癌症的关系，必须了解一个正常细胞是如何转变成癌细胞的。现在人们公认，引发癌症最根本的物质基础是细胞核内的遗传特质DNA（基因）发生了改变。大量实验研究证明，各种致癌因素可使细胞内某些基因的DNA分子受到损伤而发生改变，称之为突变。细胞内有两类与癌症发生有密切关系的基因，分别称之为癌基因与抑癌基因。在正常情况下，这两种基因的功能处于平衡状态。如癌基因发生突变导致功能增强，或抑癌基因发生缺失或突变导致功能减弱，结果细胞就会无节制地增殖，最终形成肿瘤。

一般来说，多数肿瘤由于突变发生于体细胞，不能直接遗传给下一代，只有以下几种情况可以遗传：

遗传性肿瘤 在肿瘤中只占很少数，如成视网膜细胞瘤，多发生于儿童期，其发病主要原因是抑癌基因RB丧失功能。患儿从双亲处遗传到的两个RB等位基因，其中一个已先天性丢失或失活，另一个正常基因再发生突变时就可发生肿瘤。
癌前病变的遗传 例如家族性多发性结肠息肉病，可由双亲直接遗传给下一代。如父母亲一方有此病，则其子女有50%机会得病。结肠多发性息肉极易发生癌变。如能早期发现患者，采取综合性预防借施，则可延缓甚至防止结发生。
癌症易感性的遗传 这种方式涉及的面较广，例如有些人的DNA较易受损伤，有些人缺乏修复DNA损伤的酶，有些人的免疫功能低下。这种人在相同条件下比正常人易患癌症。最典型的例子是着色性干皮症病人，他们由于缺乏某种DNA修复酶，在日光或紫外线照射下，容易发生，如避免照射则可预防。对易感人群在人群中只占很少数，但患癌症危险性较大，如能及时发现，采取保护措施，则有可能降低癌症发病率。
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