癌性胸水的发病机理是什么
癌症康复 2017-04-11 22:07肝癌症状www.aizhengw.cn
很多病者由于对癌缺乏认知,导致病症的延误诊治,病况急剧恶化。对晚期癌症大量胸水,放化疗对腺癌的效果都不明显,病人还会非常痛苦,建议采用中药治疗。
很多病者由于对癌缺乏认知,导致病症的延误诊治,病况急剧恶化。对晚期癌症大量胸水,放化疗对腺癌的效果都不明显,病人还会非常痛苦,建议采用中药治疗,可有效缓解病者疼痛,延长生存期。中医认为癌性胸水的发生的原因可能有两种机理
1、是肿瘤直接或间接压迫淋巴管和(或)血管,导致淋 巴液和(或)血液回流受阻而产生,此种多为漏出液,量大,多单侧,张力高,胸膜一般没有明显改变。
2、恶性胸水的发生是肿瘤组织直接侵犯胸膜,胸水性状上多为血性,几乎都伴有胸膜的改变,主要表现为结节样、局限性不规则样增厚,多发或单发,增厚的病理基础为肿瘤细胞的增生,因而多为多发结节样。
癌性胸膜增厚病理基础为肿瘤细胞增生。因而多为条带状不规则,结节状,丘状,不均匀环状增厚。癌性胸水更易累及纵隔胸膜,这可能与纵隔胸膜解剖因素有关,其本身活动度较胸壁胸膜小,位置高,而癌性积液由肿瘤发生胸膜转移者,各部分胸膜发生转移机率是均等的。
胸膜增厚呈①节段性,线状增厚(2~4 mm)多分布在侧及后下胸膜,有强化。此种表现在炎症性及癌性胸水中均可见,在癌性胸水,考虑为其早期胸膜改变。
②弧形条、带状胸膜增厚(4~8 mm)不均匀,边界清楚,明显强化,多分布于侧及后胸壁,多见于癌性胸腔水,但也可见于炎症性胸水,这两种CT表 现对两者鉴别诊断不具特征性,需要结合临床及其它征象做出正确诊断。
恶性肿瘤细胞可侵犯脏、壁层胸膜,壁层胸膜增厚较易显示,脏层胸膜受瘤细胞浸润生长而增厚时,CT表现为低密度胸腔积液的内缘,即肺胸膜交界面叶粗细不均及结节状强化影,可以是局限性胸膜增厚,也可以与壁层胸膜相连续,但若有肺不张和肺感染时,脏层胸膜的增厚则不易显示。
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