癌症的非药物止痛方法?
癌肿发展到中后期病患常常是疼痛难忍,家里人看了十分心疼,实际上可以运用以下方法来减轻病人疼痛,例如让病人听音乐,静坐行节律性深呼吸,按摩和热敷疼痛部位,增加娱乐活动,分散其注意力;局部还可以用薄荷油、冰片、樟脑酊等涂擦以缓解局部疼痛。
1)疏泄和安慰:
家属要抽一定时间陪伴患者,消除其孤寂感,让其体会到他并非孤立地承担痛苦。同时给以安慰,安慰要恰如其分,既不能过于乐观,又强调有希望的方面。在暗示疾病疑难的同时,帮助患者分析疼痛的反复性,解释与疼痛有关的生物心理学问题。多与患者交谈疾病以外的话题,转移其注意力。护士在患者面前自始至终都要表现出冷静、沉稳大方、认真负责的态度,为患者提供良好的心理支持。
2)家属的心理护理:
通过与家属交谈、向家属介绍病情、提出指导性意见来稳定家属的心理状态。关心、帮助和支持晚期癌症病人,使病人轻松愉快地度过最后的日子是病人家庭中每个成员的责任。家属的心理状态对病人会有不同程度的影响。允许家属在任何时候探视病人,让他们在陪伴亲人时配合护士做好病人的心理护理,减轻病人的心理压力。
3)暗示疗法:
暗示疗法是指治疗者用含蓄、间接的方式对人的心理和行为产生效应的一种方法。也就是利用治疗者的权威使病人接受治疗者的观念,从而解除心理压力和负担,使症状得以减轻。从心里上消除患者的顾虑。
4)死亡教育:
病人稳定的情绪、良好的心境、精神放松都可增加病人对疼痛的耐受性。帮助他们认识生、老、病、死这一自然规律,认识到生命的真正价值在于质量,最终达到帮助其摆脱对死亡的恐惧和不安、平静面对死亡的目的。
家庭中癌痛病人的护理!
一、观念上的更新
医务人员、病人、公众、家属对疼痛的认识、态度、期望以及对疼痛的治疗、护理在过去的30多年中发生了巨大的变化。现在,癌症病人的疼痛问题已得到了全社会各界人士的高度重视。对癌症疼痛病人果断地采取各种治疗措施,高法解除患者的痛苦,提高患者的生存质量,延长生命的新观念已逐渐地取代了癌症疼痛治疗上的传统观念。
但是,目前很多专家认为,妨碍有效止痛的主要问题不仅是护士对麻醉药的药理作用缺乏了解,而且,对人的生命质量及护理工作性质本身认识不足。医生和护士普遍地担心病人使用麻醉药会再现精神依赖,连患者本身及其家属也对麻醉药怀有恐惧心理。呈现“四不愿综合征”,即医生不愿开足量的止痛药,药房不愿发足量的药,护士/家属不愿给足量的药,病人不愿接受足量的止痛药。因此对于癌症疼痛的治疗不仅需要医务人员认识上的更新,更需要病人及其家人的配合,尤其是患者家属的协作。
二、家人的作用
不可否认,癌症病人多是在医院留医治疗,但是,毕竟也有相当一部份的癌症患者在家中度过。所以,在癌症疼痛的治疗中,家人也承担着十分重要的责任。其中包括:
1、正确可靠地估价病人的疼痛,协助医务人员制定出合理的治疗方案。病人疼痛估价其内容包括疼痛的程度、部位、性质、发作情况及并发症等。家人在估价病人的疼痛时,除了身体因素外还必须注意心理、社会及经济等诸因素的影响。
2、准确、及时地给药并观察止痛药物的效果及副作用。
3、给病人以安慰、解释及鼓励,使其从精神上摆脱对疼痛的恐惧、增加对生活的希望。
4、教育及解释给病人改变对药物副作用及耐受性的错误认识,鼓励病人享受人的尊严及人的权力。
三、家人的任务
在癌性疼痛治疗的过程中,其家人所起的作用是不可低估的,他们需要完成大量的护理工作。因此,他们也必须了解和掌握护理活动的范围。
1、了解癌性疼痛治疗的基本原则:
(1)确实掌握一些有效的、主要的控制疼痛的药物剂量及适用范围。
(2)止痛药心可能口服,其次,是直肠用药,最后才选择注射。药物的使用应遵循由小到大,由少到多的原则,并观察疗效及副作用。
(3)要根据药物的关衰期定时用药,要在前次药效消失1h前用药,免给病人增加痛苦,增加药物剂量。
2、向病人说明接受治疗的效果,帮助病人了解疼痛产生的原因,服用的药物及服药时间告诉病人为什么必须按时服用药物以及药物有可能产生的副作用及其防治。
3、帮助病人正确用药,根据病人的情况,选择合适的药物及用药方法。用药时,应考虑药效的持续时间及病人的生活习惯,尽量避免在病人休息时用药。
4、评估治疗方法对减轻疼痛的效果,及时地向医生报告,提出合理的建议,以使及时地调整治疗方案。
5、副作用的防治。如阿斯匹林能刺激胃,破坏胃粘膜屏障而引起出血,并使凝血酶原减少导致全身出血倾向等。
6、充分注意癌性疼痛护理过程中的整体性止痛不仅包括给予药物治疗,而且,得给病人创造一个舒适的环境,帮助病人取得一个舒适的体位等。伴随癌症疼痛而来的恐惧和焦虑,家人需用有关技术,心理学知识帮助病人克服这些障碍。
总之,家人面对癌症疼痛的病人,不要给他们增加痛苦,或让他们在痛苦中挣扎,而要不断地改进方法,以减轻病人的痛苦。同时,还要不断地向医生、护士求教,向书本求教,尽量为病人减轻痛苦,配合医生、护士做好癌症病人的治疗和护理的存活率。