子宫内膜癌治疗后的护理
对更年期妇女出现月经紊乱、绝经后妇女不规则阴道流血者,应高度警惕子宫内膜癌。子宫内膜癌一般采取手术治疗为主。晚期患者可采取激素及其他药物治疗。无论是什么治疗方式,好的护理,对子宫内膜癌的康复都是很有好处的。
1.恐惧患者的心理
要尽量采用非技术性语言使病人能听得懂,帮助病人减轻对疾病及手术的焦虑及恐惧,建立信心,能主动配合治疗和护理。
2.一般护理
加强营养,应给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食。
3.手术病人护理
(1)手术前护理作好常规准备,包括内脏功能检查及皮肤准备。
(2)早期患者一般作全子宫切除及双侧附件切除术。
ⅱ期应作广泛性全子宫切除术及双侧盆腔淋巴结清除术。
对ⅰa期患者腹水中找到癌细胞或深肌层有癌浸润,淋巴结转移可疑或阳性,手术后均应加用体外照射,用60co或直线加速器外照射。
对ⅰb期子宫大于妊娠2个月者,ⅲ期及部分ⅳ期患者可在术前加用照射或腔内照射137cs、192ir等。放疗结束后1~2周内行手术。
4.激素及其他药物治疗的护理
(1)对于晚期癌、癌复发者、不能手术切除或年轻早期患者要求保留生育功能者,均可考虑孕激素治疗。在治疗过程中需注意观察副反应,一般副反应轻,可引起水钠潴留,出现浮肿,药物性肝炎。应告诉病人停药后会逐步好转。
(2)对三苯氧胺治疗的患者,应注意观察药物的副反应,潮热、畏寒类似更年期综合症的反应,以及骨髓抑制反应。少数病人可出现阴道流血、恶心、呕吐。如出现副反应应向医师汇报。三苯氧胺是一种非甾体的抗雌激素药物,一般剂量为20~40mg/日口服。可长期应用或疗程应用。
5.化疗药物治疗护理
按化疗常规护理,常用于晚期不能手术、放疗或治疗后复发的病例。常用药有5fu、ctx、mbc等。
三苯氧胺能诱发子宫内膜癌
激素替代疗法可增加和子宫内膜癌风险
孕激素可治子宫内膜癌
辅助放疗对Ic期子宫内膜癌患者有益
子宫内膜癌护理措施
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