口腔严重溃疡 家庭处理方法
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(1)患者的吞咽困难不严重时,应少量多餐。勿食干硬的饭食,可选择又软又烂的食物,如蛋羹/果子冻/蛋糊/肉糜/磨碎的谷类冲调食品/冰激凌/酸奶/牛奶等。也可将固体物品切成小块,浸泡在肉汤/果汁/蛋黄酱中食用。在流质饮食中,稠厚的混合饮料更为安全些,因为,吞咽困难时液体很容易误入气管,,引起呛咳,甚至窒息。另外应该注意的是,乳制品虽然能提供较多的蛋白质和热量,但牛奶里的酪蛋白质会增加咽喉部的黏液,从而加重吞咽困难,因此应用少。
(2)比较严重的吞咽困难的病人,可从以下三个方面重新掌握安全自如的吞咽动作。
第一,选择粘稠度适当的食物。应先训练吃容易吞咽的食物,逐渐训练吃较难咽的食物。由于越是稀薄的液体越需要有复杂的协调/运动和感受能力,因此,选择食物由易到难的顺序。所有的食物都应该小口吃,并仔细体会吞咽动作。另外,吃饭前在患者咽部周围冷敷30分钟;吃饭前让患者口含小冰块/吸吮冰棒或棒棒糖等刺激唾液分泌;饭菜不要过冷或过热以室温为宜,这些都将有助于吞咽。(见后面补充)
第二,选择适当的姿势。适当的姿势有助于减轻吞咽困难。(见后面补充)
第三,选择进食的方法。在训练吞咽的同时,要让患者树立坚定的信念,只有能安全自如地吞咽食物,才能获得丰富的营养,从而战胜疾病。(见后面补充)
(3)在护士或药剂师认可的情况下,可将药片/药丸压碎在果汁/果子冻等食物中服用。
(4)咽不下不要强咽,一旦咽不下去,要用手或吸引器将食物取下来。
(三)注意:
若出现下列情况应及时就医:
(1)咽喉部剧烈疼痛
(2)梗塞/咳嗽/噎闷比平时加剧
(3)饭量比平时减少,甚至吞咽困难两天以上,不愿进食
(4)口内或舌部发红/发亮或有溃疡
(5)发烧38度以上
(6)呼吸困难
(7)胸部胀痛等
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