干扰素的常见副作用及其处理

癌症康复 2017-04-19 07:28肝癌症状www.aizhengw.cn
  干扰素的毒副作用发生率比较高。最常见的是发热及流感样综合征,患者体重减轻、脱发、情绪激动,骨髓抑制致血细胞、血小板减少,轻度贫血,偶可发生神经系统损伤,影响内分泌系统功能,亦有产生干扰素抗体者。兹将其副作用及

  干扰素的毒副作用发生率比较高。最常见的是及流感样综合征,患者体重减轻、、情绪激动,骨髓抑制致血细胞、血小板减少,轻度,偶可发生神经系统损伤,影响内分泌系统功能,亦有产生干扰素抗体者。兹将其副作用及处理方法列述于下:

  1.流感样综合征:患者发热、寒战、全身不适,肌痛、等,有时还可出现鼻塞、流涕、头晕、尿急等,而以发热最为常见。不论应用途径及剂大小,患者均可有发热,一般在第一次注射后2-6小时发生,体温可升至38-40℃,6-12小时达到高峰,但24小时内均能自然消退。若发热不高,可不必特殊处理,38℃者多喝开水,卧床休息,但若发热较高甚或高烧者,则应给予物理降温;亦可给布洛芬0.2克口服,消炎痛栓0.5-1枚直肠给药,体温便会很快下降。

  2.改变:抑制骨髓,降低外周血及血小板;白细胞减少通常发生于用药后数小时至数日。用药第一周,白细胞减少至4 0%-60%,而后趋于稳定。停药或间歇5天以上用药,白细胞可迅速恢复。主要是干扰素能可逆性地阻断白细胞从骨髓释放的缘故。长期应用可导致血素性贫血,引起免疫介导的溶血性贫血和血小板减少,但极少见。通常可口服养血饮、复方阿胶浆等来纠正,亦可服利血生、鲨肝醇及氨肽家等药以升高白细胞及血小板。

  3.消化系统反应:如不振、味觉异常、恶心、、泄泻、等。药量越大,越频繁,但一般不需治疗,较重者可对症处理。严重者应考虑减量或停药。

  4.皮肤反应:用药超过4个月者的最常见副作用是轻、中度脱发,偶有停药后更严重者。斑多发生于躯干和四肢,但多为暂时性的;还有发生潜在特异性反应,表现为弥漫性及等。 轻度皮疹多呈自限性,不必处理;严重者应考虑停药或减量,并给抗过敏治疗。

  5.肾脏损害:最常见者为轻度,少有>0.1克/日,亦不伴有血浆蛋白的减少。其他肾脏损害虽有报道但极少见。通常无需特殊处理,嘱患者多喝开水即可。

  6.对内分泌系统的影响:11-羟皮质类固醇增加,雌激素水平下降,高密度降低,出现,偶见高血钾、低血等症,还能提高血浆含量,但对胆固醇无影响。

  7.抗干扰素抗体的产生:部分患者治疗初期甚至未应用干扰素时即出现抗干扰素抗体,影响治疗效果。估计与个体差异有关,而与应用剂量、给药途径、时间长短及患者年龄无明显关系。

  此外,尚可出现嗜睡、精神错乱、周围神经感觉异常等神经、精神症状,以及对、骨髓系统的影响和对生长的抑制等等。


咨询热线0571-87774960

Copyright@2015-2025 www.aizhengw.cn 癌症网版板所有