肺癌晚期疼痛护理及心理分析
癌症康复 2020-02-03 15:22肝癌症状www.aizhengw.cn
肺癌晚期的患者由于肿瘤侵犯胸膜,大都伴随着疼痛,实施自控镇痛术可提高患者的生活质量,但有不同程度的疼痛和使用了PCA镇痛方法,患者往往表现出焦虑、烦闷、恐惧、伤感孤单和绝望心理,因而做好患者疼痛的心理护理显得尤其重要。
(1)焦虑烦闷心理分析及护理;疼痛本身很容易造成焦虑和烦闷不安。除此以外,医院陌生的环境、癌症疗效不明显、经济负担重等都是造成焦虑烦闷心理的因素。要帮助病人解除此种情绪,就必需从每个病人的具体情况出发,有针对性地做心理疏导工作。
对待病人的心理波动给予安慰和理解,促进护患之间的感情,成为病人的倾诉对象;同时尽量考虑其经济承受能力,选择适宜的诊疗方案,以减轻因经济负担造成的负性情绪。倘若护患关系搞好,病人的焦虑问题即便不愿向家人讲,也能向护理人员说。这时,积极对症处理,便可稳定病人情绪。
(2)恐惧心理分析及护理;由于对疾病缺乏正确认识,手术的打击、癌症的不良预后、医院的特殊气氛都可以使患者产生恐惧心理。为克服病人的这种恐惧心理,护士首先要给病人以有力的心理支持,以和蔼耐心的态度,使病人信赖医护人员,产生安全感;同时要关心和体贴病人,鼓励他们勇敢面对现实,适应生活,消除心理负担,积极主动参与镇痛工作。
对使用阿片类药物而言,病人在害怕药物过量的同时,经常恐惧药物依赖或成瘾性,此时应对病人耐心解释,少量止痛药不会成瘾,只需疼痛控制后即停药,即便出现成瘾也是可以治疗的。应强调止痛治疗有益于机体康复,大部分疼痛病人应用止痛药物是利大于弊。除此以外,病人往往担忧
(3)绝望心理分析及护理;多见于中晚期病人。因病人的思想负担及压力过重,容易产生绝望心理,失去继续治疗的勇气。此时护士应耐心地做思想工作,告知病人有关肿瘤的发生机制、防治方法及成果。
指导病人正确认识疾病,保持平静的心情;以积极的心态面对疾病,加强自我积极暗示,防止消极暗示,以良好的心理状态配合治疗;同时,做好病人家属工作,家人对病人的重视与关心可以使病人感到温暖和爱心;家属情绪乐观对病人有非常大的影响力,使病人获得勇气面对现实去接受进一步治疗。
(4)伤感自怜心理分析及护理;有一些病人在想到今后不能像以前那样生活,需要别人的帮助,自尊心受到挫伤,病人往往会表现出伤感自怜情绪,有时平白无故大发脾气或向医护人员或向家属发泄内心怨恨,护士应谅解、宽容病人,主动与病人交流沟通,及时了解病人心理问题,正确解答其提出的问题;以诚恳、亲切的语言安慰病人,以疗效好的实例鼓励病人,并强调PCA镇痛方法实施中病人疼痛控制的主动性。
努力改变病人的消极心理,激发病人的能动性,转换不良心境;此外还要帮助病人建立自我调节的心理能力,使其正确认识疾病,积极配合治疗。做好家属工作,以取得家属的配合,说服家属不要计较病人发脾气时的话语,给病人以家庭的温暖,对解除病人失助自怜心理至关重要。
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