痛风用什么药治疗能够缓解 推荐痛风的5个联合用药方案
痛风是一种涉及急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病的病症,包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎等。在中医领域,痛风属于“痹症”范畴,治疗原则主要是清热利湿、祛邪通络。
关于痛风的药物治理,我们分为常用药物和联合用药两部分进行介绍。
一、常用药物
西药方面,针对痛风的急性期,有秋水仙碱、吲哚美辛等药物;对于间歇期和慢性期,则有促尿酸排泄药如丙磺舒、苯溴马隆等,以及抑制尿酸生成的别嘌醇片等。以下是几种药物的详细介绍:
1. 苯溴马隆片:主要用于原发性高尿酸血症、痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。但中至重度肾功能损害者、患有肾结石的患者,以及孕妇、可能怀孕的妇女和哺乳期妇女禁用。
2. 依托考昔片:用于治疗急性痛风性关节炎。充血性心衰、缺血性心脏病等心血管疾病的患者禁用。
3. 非布司他片:适用于痛风、痛风性关节炎、老年人痛风等。正在服用硫唑嘌呤等药物的患者禁用。
中成药方面,有痛风舒片、痛风定胶囊等药物。例如,痛风舒片适用于湿热瘀阻所致的痛风病患者;痛风定胶囊则用于清热祛湿、活血通络定痛。
还有一些藏药,如二十五味驴血丸等,也用于关节炎、类风湿性关节炎、痛风等治疗。
二、联合用药
对于痛风的急性发作,可以将秋水仙碱与双氯芬酸钠缓释片联合使用,以增强疗效。对于间歇期及慢性期,可以将别嘌醇片与碳酸氢钠片配合使用。病情较重时,可以考虑使用保泰松和泼尼松。对于急性痛风性关节炎,可以将痛风定胶囊与依托考昔片结合使用,先服用依托考昔片控制病情,再服用痛风定胶囊持续稳住病情。在慢性期,可以将非布司他片与藏药青鹏软膏搭配使用,以达到降酸止痛的效果。
痛风的治疗需要综合考虑患者的具体情况,选择合适的药物进行治疗。患者还需要注意饮食调整,避免摄入过多高嘌呤食物,以减轻病情。张先生,一位44岁的男士,六年前因为过度饮酒后的一个晚上,他的左足拇指突然遭受了剧烈的痛击。那种疼痛,是跖趾关节的剧痛,没有任何预警。经过医院的仔细诊断,他被告知患上了痛风。
张先生曾经尝试过双氯芬酸钠和苯溴马隆的治疗,疼痛有所缓解后,他停止了服用双氯芬酸钠。当他在五年前再次遭遇类似的痛风发作时,苯溴马隆和中药的结合治疗帮助他缓解了病痛。
两个月前,张先生因为少量饮酒再次遭受了同样的痛苦。这次,他选择了只服用苯溴马隆一个月,疼痛得到了明显的减轻。但停药之后,他依然需要小心应对。
张先生的身体状况并不乐观。他的体型偏胖,BMI指数达到了25.2Kg/m2。他患有高血压已经十二年,并长期服用氨氯地平片,血压控制得相对平稳。他有二十年的饮酒史,还有酒精性肝病的病史。
对于张先生的病情,药物治疗是重要的一环。氨氯地平片作为第三代钙离子拮抗剂,继续用于降压治疗;苯溴马隆则作为促进尿酸排泄的药物,用于降尿酸治疗。搭配碳酸氢钠片以碱化尿液,避免结石形成。痛风舒胶囊作为中成药,帮助他缓解痛风引起的关节疼痛、肿胀等症状。水飞蓟提取物片则用于保护肝细胞免受侵害,对抗酒精及农药、重金属对肝脏的损伤。
对于日常保养,张先生需要遵循低嘌呤、低热量、低蛋白、低脂肪的饮食原则,限制饮酒,每日饮水量至少2000ml。增加运动以控制体重,并保持情绪稳定。禁忌食物包括酒类、瘦肉、动物内脏、海鲜、各种肉汤和豆浆等。
药物详情:苯磺酸氨氯地平片由辉瑞制药有限公司生产,主要用于高血压的治疗以及慢性稳定性心绞痛的对症治疗。用法为每日一次口服,起始剂量为5mg,最大不超过10mg。
生活常识
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