蒙脱石散对腹泻治疗效果好吗 腹泻多发应该如何预防？

近期武汉霍乱病例引发关注，夏季腹泻高发，需警惕】

随着夏季的到来，腹泻成为了高发疾病。北京世纪坛医院消化内科医师刘红、程捷瑶提醒，对于夏季腹泻，我们需要了解其基本知识和防治方法。

我们要明确什么是腹泻。一般腹泻是指每日排便次数超过三次，或者粪便质地明显变稀，甚至呈现水样便。临床上常以每日大便重量超过200克作为腹泻的客观标准。引起腹泻的原因众多，包括细菌、病毒、寄生虫、真菌等感染，食物中毒，药物副作用，以及一系列疾病。

在夏季，感染性腹泻是最主要的病因，尤其是急性感染性腹泻，也就是我们常说的“急性胃肠炎”。感染性腹泻的罪魁祸首主要是细菌、病毒和寄生虫。

细菌性腹泻中，霍乱弧菌和沙门氏菌是最常见的致病菌。霍乱弧菌通过粪口途径传播，霍乱患者的排泄物及呕吐物中含有大量的霍乱弧菌，霍乱弧菌污染的水和食物可引起本病传播。志贺菌（细菌性痢疾）、大肠埃希菌等也是常见的导致腹泻的细菌。

病毒性腹泻中，诺如病毒和B组轮状病毒是最常见的病毒。寄生虫感染大多与生吃水海产品有关。

夏季是感染性腹泻的高发季节，主要原因包括天气炎热潮湿、蚊虫滋生、食物保质期短、易变质等。食用生冷食物过多、过快，空调使用不当等也会导致腹泻。

作为夏季腹泻中的一种细菌感染性腹泻，霍乱主要表现为无痛性米泔水样便，严重的一天腹泻十几次。其危害不容忽视，具有发病急、传播快、波及面广的特点。

如果出现剧烈的无痛性水样腹泻，应立即到医院就诊。预防家庭传播，需注意家居卫生，对腹泻患者接触过的物品做好消毒处理，注意护理人员的个人防护，以及患者本人接触粪便或呕吐物后的手部清洁。

了解夏季腹泻的基本知识，掌握防治方法，对于保护自身健康至关重要。从腹泻患者的角度来看，避免脱水无疑是首要任务。无论是轻微的腹泻还是严重的腹泻，都有可能引发脱水这一并发症。病情较轻的腹泻患者可能经历自限性过程，即身体自行恢复；而病情严重的患者则可能出现脱水、电解质紊乱，甚至可能引发心脑血管并发症，其风险不容忽视。对于老人和小孩这类免疫力较弱的人群，更是不能掉以轻心。

脱水的程度是评估病情轻重的重要指标。无脱水时，患者意识正常，无口干、眼窝凹陷，皮肤弹性良好；轻度脱水则可能出现脉搏加快、烦躁、口干、眼窝凹陷、皮肤弹性下降等症状；而严重脱水则表现为血压下降或休克、嗜睡或倦怠、眼窝严重凹陷、皮肤皱褶试验2秒不恢复、少尿或无尿等。

除了通过观察脱水程度来判断病情外，腹泻患者还需要注意其他就医时机。对于年老体弱者、孕妇，以及有基础疾病如甲亢、贫血、糖尿病等的患者，若出现腹泻后头晕眼花、心悸大汗、眼前发黑、晕倒、胸闷胸痛、气短等症状，应及时就医。

预防腹泻，首先要从日常生活中做起。注意食物卫生，避免进食不洁食物；生熟食物要分开存放，避免交叉污染；勤洗手，少贪凉；减少油腻辛辣食物的摄入，增加肠胃健康意识。适当运动，提高身体免疫力，也是预防腹泻的有效途径。

医师提醒，腹泻患者一般无需禁食。饮食治疗是其中的一种方法，可以选择含钾、钠等电解质的运动饮料，少食多餐，选择易消化的食物。对于严重腹泻的患者，则需要静脉补液、止泻治疗或抗生素治疗。止泻治疗可以通过应用肠黏膜保护剂和吸附剂，如蒙脱石散，或者服用益生菌来恢复肠道正常菌群。抗生素治疗的使用需要谨慎，对于轻、中度腹泻患者并不需要使用抗菌药物，只有符合特定症状的患者才应考虑使用。

对于腹泻患者来说，了解病情轻重、掌握就医时机、预防腹泻以及正确治疗都是至关重要的。在夏季这个腹泻高发季节，更要加强防范意识，保护自己的肠胃健康。