念珠菌感染的检测诊断

阴道炎的频发原因中，最常见的是霉菌白念珠菌感染。这种念珠菌在阴道内平常就存在，是阴道中的常见菌种。在女性的月经或生产期前后，由于某些原因，霉菌与细菌之间的平衡状态会被打破，导致念珠菌的数量激增，进而引发感染。值得注意的是，白色念珠菌在正常情况下并不会引发任何症状，它可以存在于人的口腔、肠道以及阴道粘膜等处。

关于念珠菌病的诊断检查，有以下几种主要方法：

1. 直接镜检：医生会用长消毒棉擦拭器从患者的阴道或宫颈处取得分泌物，或是从阴道壁上取得的乳白色薄膜，男性患者则是取阴茎龟头、冠状沟或包皮损伤表面的鳞屑作为检测样本。经过10%氢氧化钾和生理盐水的处理，显微镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝。若观察到大量假菌丝，则表明念珠菌处于疾病活跃期，对诊断具有更高的参考价值。

2. 染色检查：采用革兰染色法、刚果红染色或PAS染色法进行处理后进行观察，其阳性率高于直接镜检查法。在革兰染色下，孢子和假菌丝呈现蓝色；而在刚果红和PAS染色下，孢子和假菌丝则为红色。

3. 分离培养：对于涂片检查呈阴性的患者，可以进行念珠菌培养。在无菌条件下，将检测样本接种到砂氏培养基中（多采用试管法培养）。经过37℃温箱中24-48小时的孵化，若观察到大量乳白色菌落生长，再通过接种针选取少量菌落进行涂片，显微镜下可见大量菌孢子，即可初步诊断为念珠菌感染。

4. 免疫学检测：通过免疫双扩法或胶乳凝法，可以检测出白色念珠菌抗体，这也是一种有效的诊断方法。

这些检查方法不仅可以帮助我们深入了解阴道炎的病因，也可以为念珠菌病的准确诊断提供重要依据。