心绞痛服硝酸甘油急救需注意
心绞痛,这一由冠状动脉粥样硬化狭窄引发的病症,使得心肌暂时缺血与缺氧,其临床表现以心前区疼痛为主。此病好发于男性,且多数患者在四十岁之后面临风险。劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气等因素,都可能成为心绞痛的诱因。关于硝酸甘油在心绞痛急救中的使用,以及正确含服硝酸甘油的方法,我们一起来详细探讨。
目录
正确含服硝酸甘油缓解心绞痛
心绞痛服硝酸甘油急救需注意
心绞痛使用硝酸甘油的四大误区
硝酸甘油使用不当的危害
心绞痛的饮食保健
正确含服硝酸甘油缓解心绞痛
当心绞痛发作时,将硝酸甘油片置于舌下是最佳给药途径。舌下的毛细血管丰富,能迅速吸收药物进入血液,发挥药效。含服时,应避免站立,因为站立可能导致大量血液积存在下肢,造成血容量相对不足,血压下降。正确的姿势是坐位,最好是靠坐在沙发上,含药后15分钟。用药剂量应从最小剂量开始,一次成人量为0.5毫克,如无效,隔5分钟再含化一片。硝酸甘油片需妥善保管,避免光、热、潮湿,并置于低温或冰箱内储存。应学会预防性给药,特别是在预感心绞痛即将发作时。如果心绞痛发作剧烈,可将药片咬碎,用舌尖舐,以加快药物吸收。
心绞痛服硝酸甘油急救需注意
在急救过程中,应注意“事不过三”。当含服1片硝酸甘油无效时,应隔5分钟再服一次,最多重复三次。若仍然无效,应考虑可能发生心肌梗死或其他病症,此时应立即叫急救车。在急救车到来之前,给患者喝少量温水以促进血液循环。舌下含服是使药物迅速吸收入血的最佳方式。要注意不要站立服用,以免发生昏厥。对于老年病人或初次服药的病人,坐着服药后可能会出现头昏头痛的感觉,只要平卧休息或对症处理,很快就能恢复正常。
心绞痛使用硝酸甘油的四大误区
许多医师和患者首选的是广告中的速效救心丸、丹参滴丸、心痛定等中药制剂来缓解心绞痛,却忽视了硝酸甘油是治疗心绞痛最好的急救药。还有一部分人受到“药物吃多了会中毒”、“会产生耐药性”等观念的影响,误认为心绞痛发作时应尽量少用药或不用药。这些误区都是非常有害的。每次心绞痛的发作都伴随着心脏发生意外事件的风险,因此坚持忍耐绝对得不偿失。使用硝酸甘油的目标是在最短时间内消除心绞痛症状,避免心脏意外事件的发生。目前存在的问题是部分病人含服硝酸甘油不及时,剂量不足,没有达到在最短时间内消除症状的目标。
硝酸甘油:拯救心绞痛的特效药,但使用需谨慎
硝酸甘油是心绞痛患者的救命良药,它能够扩张全身小动脉和小静脉,降低血压和心肌耗氧量,迅速缓解心绞痛症状。如果不正确使用,不仅会失去药效,还可能诱发心绞痛,甚至危及生命。
当心绞痛发作时,应立即舌下含服硝酸甘油,这是最常用的急救措施之一。很多患者在使用硝酸甘油时存在误区。有的患者没有及时含服,或者药物放置的位置不方便取用,导致错过了最佳救治时机。还有的患者没有按时更换药物,导致药物过期失效。有些患者将药物吞下而不是含服,这样会使药物在肝脏中失去活性,无法发挥药效。正确使用硝酸甘油至关重要。
除了正确用药外,硝酸甘油的使用量也需要掌握得当。过量使用会导致血压过度降低,引发交感神经兴奋和心律加快,从而增加心肌耗氧量,诱发或加剧心绞痛。含服硝酸甘油时应从小剂量开始,尽量采取坐卧位含药,以增强疗效并减少不良反应。
对于长期或大量使用硝酸甘油的患者来说,由于血管平滑肌对药物产生了耐药性,可能会导致药效减弱或消失。骤然减量或停药会引起血流动力学的“反跳”现象,诱发心肌缺血、急性心肌梗塞和猝死等严重后果。患者应在医生的指导下合理使用药物,避免自行调整剂量或停药。
除了药物治疗外,心绞痛的日常保健也非常重要。患者应该多吃富含维生素和膳食纤维的食物,如新鲜蔬菜、水果和粗粮等。多吃海鱼和大豆有益于冠心病的防治。患者还应该避免高脂、酒精、辛辣、富含胆固醇的食物以及浓茶和浓咖啡等刺激性物质。
当心痛突然袭来时,有这样几种传统疗法可以尝试。
第一种疗法,只需服用一碗水调顿服的药剂,或者加入少许姜汁进行调和后服用。这种疗法对于卒心痛有着显著的治疗效果。
第二种疗法则结合了田七药物牙膏和适量的白酒。每次取牙膏二十克,与酒混合内服,这种独特的配方在治疗卒心痛方面有着立竿见影的效果。
对于那些卒急心痛,牙关紧闭,对常规药物无效的患者,有一种特殊的疗法:捣烂五根葱,用勺子送入喉部,然后灌入一百毫升麻油。只要这药剂能顺利下咽,患者往往能立刻感到舒缓。
薤白粥也是一种备受推崇的疗法。取薤白十到十五克(如果是新鲜的薤白则取三十到四十五克),与一百克粳米一同煮粥。煮熟后,加入油盐调味即可食用。这不仅能宽胸行气止痛,对于冠心病引起的胸闷不舒或心绞痛,以及老年人的慢性肠炎、菌痢都有很好的疗效。
还有一种简单的食疗方法:煮粳米粥时,在半熟的时候加入十到二十克的薤白,煮熟后食用。这种粥同样具有宽胸行气止痛的效果,适用于冠心病胸闷不适或心绞痛等症状,还能缓解慢性肠炎和菌痢等病症。
这些传统疗法虽然看似简单,但却蕴含着深厚的医学智慧,对于许多常见病症都有显著的疗效。