澳抗阳性——一个无法顾名思义的名称，专指这样一类人——B肝病毒携带者。在中国B肝病毒携带者大约有1.2-1.5亿，这还是十年前的数据。有人曾夸张的说你去街上随便抓10个人就有1个B肝病毒携带者。因为中国大，人口多，我们无愧和无奈着各种各样的大国称号，当然“肝炎大国”就是其中一个。

打个比方B肝病毒携带者就象一个得了小儿麻痹症的人，如果被人知道就象被人把裤管抹起来让大家看，然后男的娶不到老婆，女的嫁不出去。当然这个比喻很不恰当，客观的讲，B肝病毒携带者和一般人并没有什幺不同，一般人对B肝病毒携带者的歧视很大程度上是因为我们的无知。“杀死”B肝病毒携带者的不是病毒，而是我们这类一般人的歧视。这种“杀死”又不能受传统道德的谴责，因为正常人保护自己自己的健康天经地义。但是，在中国很多健康人都不明白“B肝”是怎幺回事。

诱发B肝的原因之一在于急性肝炎，急性肝炎会诱发B肝主要是因为当人体感染B肝病毒后，体内的T细胞会攻击肝脏细胞，并使其释放入血的B肝病毒，并与特异性抗体所结合，使得干扰素生成增多。

慢性活动性肝炎也会诱发B肝的生成，主要是由于患者的免疫功能缺陷和免疫调节紊乱，使得机体在感染B肝病毒后複製活跃，易造成感染慢性化。另外，因为HBV的侵入使得肝细胞膜特异脂蛋白形成其自身抗原，抑制T细胞活性，导致肝细胞进行性损害。

慢性迁延性肝炎也是诱导B肝发生的原因之一，主要在于无症状的B肝病毒携带者和慢性迁延型肝炎患者在其机体免疫功能低下的情况下再次感染B肝病毒，使得机体不能产生有效的免疫反应而出现肝细胞损害，且由于自身缺乏感染素而使B肝病毒携带者不能清除病毒而呈现长期携带状态。

诱发B肝的病因之四在于重型肝炎的发生，当患者患有重型肝炎时就会使得机体的免疫反映过强，T细胞抗毒反应迅速破坏，再加上HBV複製活性增强使得肝细胞损害严重。

就是我们通常说的“大三阳”，“小三阳”。肝炎病毒HBV作为一种很小的病毒属于DNA病毒家族中的一员，指的是B肝表面抗原（HBsAg）。由于这种抗原最早在澳大利亚发现，因此被称为“澳大利亚抗原”，又简称“澳抗”。其中“大三阳”是指患者B肝表面抗原(HBsAg)，B肝e抗原(HBeAg)，B肝核心抗体(抗HBc)三项呈阳性，属于现状感染，传染性相对较强。小三阳指的是患者B肝表面抗原(HBsAg)，B肝e抗体(HBe），B肝核心抗体(抗HBc)三项呈阳性，被视为慢性误症状HBV携带者，传播性很小，对他人很少有威胁。

B肝和B肝病毒携带者并不等同，但两者身体里面都有病毒，不同的是有的人以急性肝炎的形式出现，有的人因为不及时治疗或者治疗不及时成为慢性肝炎，有的人可以一直携带病毒而终生不发病，这就是B肝病毒携带者。

B肝病毒的传染主要有：血液，母婴和性接触。母婴传播是先天的，现在只要在新生儿出生24小时之内接种了“B肝疫苗”就可以基本阻断传染。B肝病人不允许献血，所以传播的可能性很小。性传播完全可以用“B肝疫苗”阻断，即使无病毒一方没有及时接种疫苗，也会很快产生抗体的。中国现在有13亿人，其中60%以上都是有抗体的，也就是说这60%是不会再被传染的了，需要解决的只有40%了，但是也不容易。

B肝病毒本身并不是病，它对肝细胞的损伤主要是由于人体本身的免疫反映所引发的，我们的机体抗病毒的免疫应答再清除HBV的同时最容易使肝细胞受到伤害，一般人感染了“B肝病毒”，2/3可以终生携带不发病，1/3会发展为慢性肝炎，这1/3中又只有1/3有继续发展为肝硬化或者肝癌的可能。肝炎病毒就象特务，在一般情况下跟我们和平共处，不会进攻我们，但是我们的免疫系统就象情报局要杀死特务，结果在同时伤了我们自己。

往往一个小孩小的时候是“澳抗阳性”，大了，免疫功能强了，容不下HBV在自己身体里躲藏了，就想把它赶走，免疫也就开始了。在病毒和免疫系统和平共处的时候医生是很难帮助患者的，但是一旦开战，医生就有方法帮助患者胜利，所以我们要随时知道我们体内是否在开战。而开战时没有及时治疗，慢性肝炎就会出现，而慢性肝炎一旦持续了5-10年还没有清除，就有可能肝硬化，或者癌变。

①近半个月至6个月内曾与肝炎患者密切接触；吃过半生不熟的海产贝类食物，或输过血，注射过血浆、白蛋白、人血或胎盘球蛋白等血製品；或有过不洁性接触；用过消毒不严格的注射器，接受过针灸、纹身、拔牙和手术等，即有被传染上肝炎的可能。

②近日来全身疲乏无力、不想吃东西、噁心、呕吐、厌油腻、腹胀、肝区痛、大便不调、尿黄似浓茶等，经休息后上述症状仍持续不好转，而又找不到其他原因时，就应考虑到患肝炎的可能性。如能及时去医院检查，发现肝大，尤其是黄疽，就应当高度警惕有患肝炎的可能。

③有接触史和自觉症状体徵者应迅速做必要的实验室检查。如已有巩膜、皮肤或黏膜黄染，马上可做尿三胆检查。如发现尿中胆红素阳性(正常人尿中胆红素阴性)，同时查出血清丙氨酸氨基转移酶升高，患肝炎的可能性更大。起病缓慢、症状轻微者，可怀疑为无黄疸型肝炎，隐性感染或亚临床肝炎者，应定期进行实验室检查。

④进一步做肝炎病毒方面的抗原及抗体检查，以明确属于哪一种肝炎。当A肝病毒抗体免疫球蛋白M(抗-HAvlgM)阳性时即可考虑为A型肝炎，高滴度的抗B肝核心抗体免疫球蛋白M(抗-HBcIgM)阳性伴有B型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性时，可考虑为B型肝炎。同样採用丙型、丁型、戊型、庚型肝炎特异性的诊断试剂盒进行检测，均可分别协助确定肝炎的病原。

澳大利亚抗原，简称澳抗，就是我们所说的B肝表面抗原（HBsAg）。B肝表面抗原是B肝两对半检查中的重要指标，其本身并不是完整的B肝病毒，而是B肝病毒的外壳物质。虽然不具有传染性但却有抗原性，是感染B肝病毒的标誌之一。那幺澳抗阳性会传染吗？

澳抗阳性，即B肝表面抗原阳性，说明患者已经感染了B肝病毒，但是却不能说明患者体内的病毒是否正在大量複製，是否具有传染性。所以单纯从表面抗原阳性这一个指标上判断有传染性，显得有些片面不準确。

如果患者的E抗原或E抗体指标也呈现阳性，我们可以判断患者具有一定的传染性，因为这两项指标是病毒複製及传染性强弱的标誌。