B肝两对半15阳性说明人体急性HBV感染,或者慢性HBV携带,传染力弱。
基本介绍
- 中文名B肝两对半15阳性
- 性质慢性HBV携带,传染力弱
- 别名B肝小二阳
- 特点不稳定的中间状态
- 传播途径血液传播,.医源性传播
内容说明
B肝两对半第一项指标B肝表面抗原(HbsAg)是病毒複製的外壳物质,是在HBV感染1-2周出现,意味着B肝病毒的感染。B肝表面抗原阳性,表示体内已感染B肝病毒。
B肝两对半第五项指标B肝核心抗体(HbcAb)是针对B肝核心抗原产生的抗体,是急性感染的视窗期,不是人体的保护性抗体。B肝核心抗体呈阳性,表示体内出现B肝核心抗体,是现症感染或既往感染B肝病毒,在感染过B肝病毒的人,终生存在B肝核心抗体阳性。
参考意义
B肝两对半15阳性,即表面抗原阳性、核心抗体阳性,说明现在正处于B肝病毒感染阶段,或者是慢性B肝病毒携带者,此期传染性较小。
要注意的是,B肝两对半中15阳性是一种不稳定的中间状态,病情很容易就会向B肝大三阳或小三阳转变,所以在积极治疗的,患者还需要定期的到医院複查肝功能、B肝两对半等项目,以便随时了解病情变化,从而调整治疗方案,有效治疗。
治疗建议
B肝两对半15阳性又称B肝小二阳,是个不稳定的中间状态,B肝两对半15阳性一般由B肝大三阳或者B肝小三阳转化而来。B肝大三阳的特点是B肝e抗原阳性,当e抗原已经很少或已经转阴,而e抗体尚未出现或者很少时,B肝两对半检查结果就会呈现B肝两对半15阳性,但这种状态多数是暂时的。一段时间后B肝两对半15阳性就可能转变为B肝小三阳或者B肝大三阳。
B肝两对半15阳性与B肝小三阳基本上没有什幺区别,而有些B肝两对半15阳性患者认为B肝两对半15阳性比B肝小三阳轻,忽视了B肝两对半15阳性的治疗。其实,B肝两对半15阳性和B肝小三阳一样都容易造成基因变异,容易造成肝硬化、肝癌。,B肝两对半15阳性也要定期检查肝功能、HBVDNA、B超等,发现肝脏病变及时治疗。
B肝两对半15阳性是否需要治疗,这需要检查HBV-DNA,如果DNA<1000,也就是HBV-DNA为阴性,那幺不需要治疗,注意定期监查。若HBV-DNA为阳性,表示传染性强,应把握时机进行B肝治疗。
临床意义
B肝“两对半”是目前国内医院最常用的B肝病毒(HBV)感染检测血清标誌物,包括5项指标,即B肝表面抗原(HBsAg)、B肝表面抗体(抗HBs)、B肝e抗原(HBeAg)、B肝e抗体(抗HBe)和B肝核心抗体(抗HBc)等。
HBsAg,出现于患者血清ALT升高前2~8周,至恢复期HBsAg滴度逐步降低乃至消失,抗HBs出现。但有部分患者HBsAg可持续存在,此时即使HBV已从人体内消除,肝细胞仍能不断複製HBsAg。HBV感染后,大部分人没有临床表现,称为HBsAg携带者,小部分人可发展为急性或慢性B型肝炎,甚至肝硬化、肝癌。
绝大多数HBV感染者外周血中可出现HBsAg,含量在5ng~00μg/ml之间,高者可达2000μg/ml以上。但有少部分HBV感染者血清HBsAg测定为阴性,如暴发性B型肝炎、HBV的S基因发生变异等。急性重症肝炎很少或不合成HBsAg,从而使外周血中无HBsAg。HBV的自然感染或注射HBsAg疫苗产生的抗体对变异株无作用,且可引起患者血清中出现HBsAg和抗HBs,B肝疫苗接种也不能预防此类变异病毒的感染。血清HBsAg仅为HBV感染的标誌,并不反映病毒有无複製、複製程度、传染性强弱。
有无传染性
B肝两对半一五阳性说明人体已经感染了B肝病毒,是急性HBV感染,或者慢性HBV携带,传染力弱,仍然具有一定的传染性。
B肝的传播途径一般有
1.血液传播血液传播是B肝传播途径中最常见的一种,比如献血过程中感染,或是输血过程中被感染,随着医学的进步,此现象得以了有效控制,尚未杜绝。
2.医源性传播医源性传播也就是说在就医的过程中被感染,目前多数存在的是微量注射或接种而引起的感染,要特别注意注射、接种、纹身等使用的各种医疗器具。
3.母婴传播患急性B肝或携带B肝表面抗原的母亲可将B肝病毒传给新生儿,尤其携带B肝表面抗原的母亲为主要的感染类型。
4.性传播B肝病毒的性传播是性伙伴感染的重要途径,这种传播亦包括家庭夫妻之间的传播。
饮食4注意
1、禁饮酒,因为酒里的乙醇主要经过肝脏进行代谢,长期饮酒会加重肝脏的负担。
2、少油腻,B肝患者对脂肪的代谢能力减弱,应少食油腻的食品以防止血脂增高或形成脂肪肝。
3、忌辛辣,B肝患者应忌食辛辣的食物如辣椒,因为辣椒对胃肠道有刺激作用,严重的会导致胃溃疡。B肝患者因为有消化道不适的症状应少食或不食。
4、禁食放时间很长的不新鲜的食物。