太阳真能把人晒化了 高温天要留意肌肉溶解症

“天气太热，快把人都晒化了。”这不是调侃。已进入“三伏天”的中伏，南方的高温愈演愈烈，多地最高气温达40℃，局地突破历史极值。解放军总医院重症医学科主任宋青教授提醒，高温天要留意中暑导致的横纹肌溶解症。

横纹肌溶解症是什么

横纹肌溶解综合征是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤，细胞膜完整性改变，细胞内容物（如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等）漏出，多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。

其实，横纹肌溶解症其实也可以视作一种身体保护机制，意思是你使肌肉在极度疲劳时继续施压，为了阻止你进一步损坏，身体只能削弱你的肌肉来起到保护作用，给你不能再练的警示；所以“横纹肌溶解症”本身并不可怕，可怕的是它产生后带来的一系列症状，严重的就是急性肾衰竭，是因为骨骼肌严重受损肌红蛋白被释放至血液中，使得血清肌红蛋白含量剧增，需要通过肾小管过滤，而肌红蛋白极易堵塞肾小管，从而导致肾衰竭。

横纹肌溶解症表现

它的前期症状只是一些肌肉酸痛、无力、关节酸痛等症状因表现不明显而被人忽视。最典型的表现为急性肌疼痛、肌肉痉挛、肌肉水肿，触诊肌肉有“注水感”，全身表现可有恶心呕吐和酱油色尿，届时就要注意了，应当到医院咨询专家，聆听他们的意见，不要等到严重时才来后悔。

横纹肌溶解症如何检查

1、血液检查

生化检查示血清肌酶及其他肌酶（肌酸激酶，转氨酶、醛缩酶、乳酸脱氢酶等）增高；肌酐、尿素氮、尿酸水平升高，高钾、高磷，代谢性酸中毒；可伴血小板减少及弥散性血管内凝血等血液系统异常；肌红蛋白血症。

2、尿液检查

肌红蛋白尿，尿常规常有蛋白尿；尿沉渣无红细胞或少量红细胞、颗粒管型，尿肌红蛋白升高，尿二羧基酸排泄。

3、肌肉检查

（1）骨99TcMDP显像受累肌肉高摄取。

（2）MRI检查受累肌肉肿胀且T1、T2相均为高信号。

（3）肌电图受累部位肌源性损伤。

4、心电图

重点检查高血钾对心肌的损害。

如何预防“横纹肌溶解症”？

要养成循序渐进的运动习惯，不要因为心血来潮突然进行大强度的运动，比如不运动的你突然去跑马拉松；

高温情况下必须给自己身体降温；并且及时补充水分、电解质（这是无论炎不炎热都要做的）；

没有足够基础的情况下，不要连续完成一个长时间的训练，可以分组完成，组间进行休息以及补充；

肌肉疲惫或者肌肉受伤的情况下选择休息；更不要因为炎症疼痛而轻易食用消炎药或者止痛药试图盖过肌肉给你的警告。