急性胰腺炎不做手术如何治 急性胰腺炎能活多久
在应对腹痛之时,解痉止痛是首要任务。和阿托品肌肉注射能够有效地缓解疼痛,但不宜单独使用,因为它可能引发Oddi括约肌痉挛。这时,配合使用阿托品则能对抗痉挛,达到更好的效果。针灸治疗也是不错的选择,穴位如阳陵泉、足三里等都能起到缓解作用。若疼痛依旧不缓解,0.1奴夫卡因300~500ml的静脉滴注也能提供有效的帮助。
对于患者而言,控制饮食和胃肠道减压是治疗期间的关键。在疼痛缓解后,患者可以适量摄入清淡的汁液,但应避免脂肪和刺激性食物。在病情严重或腹胀明显的情况下,胃肠道减压能够减少胃酸刺激十二指肠产生的胰液素和胆囊收缩素等,从而减少胰液分泌。禁食期间,患者应该接受输液、补热和营养支持等治疗,保持水电解质平衡,纠正各种并发症。
抗生素的使用也是治疗过程中的重要环节。青霉素、链霉素等药物能够有效控制感染。为了预防继发感染和并发症,甲硝唑等抗厌氧菌药物也应尽快在重症病例中使用。
胰酶抑制剂是减少胰液分泌的关键。抑肽酶和5-FU是常用的胰酶抑制剂,能够有效抑制细胞DNA、RNA的合成,减少胰酶分泌。抗胆碱药物如阿托品等也应早期反复使用,以抑制胰液分泌。制酸剂如甲氰咪和氢氧化铝胶等可以中和胃酸,进一步抑制胰液分泌。
对于激素应用,虽然一般不提倡在急性炎中使用,但在某些特定情况下,如伴有休克、疑似败血症等严重症状时,可以适当使用。地塞米松等药物能够减少炎症反应,降低毛细血管渗透性和水肿。
中药治疗是另一种独特的治疗方法。清胰汤Ⅰ和清胰汤Ⅱ是常用的中药方剂,适用于不同类型炎的治疗。这些中药方剂经过临床加减应用,能够取得很好的治疗效果。
对于休克等严重情况,需要积极进行抗休克治疗。重型患者往往早期休克,因此需要根据各项生理指标监测结果,及时补充血容量和电解质平衡,保持酸碱平衡,同时提供广谱抗生素和激素以提高机体的应激能力。应保护肾功能,使用利尿剂,必要时进行腹膜透析等治疗方法。若遇到呼吸衰竭等紧急情况,应及时进行气管切开和呼吸正压等治疗。
在整个治疗过程中,与医生的紧密合作是成功的关键。只有医生的专业知识和经验,结合上述各种治疗方法,才能为患者带来最好的治疗效果。
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