选用止痛药的常见三大 三阶梯止痛首选药物

张叔叔再次被腰痛困扰，他像往常一样依赖止痛药缓解。张叔叔患有严重的胃病，每次服用止痛药后胃部都感到极度不适，这让他苦恼不已，只好向医生求助。

我们身边不乏这样的故事，它们揭示了一个普遍存在的问题止痛药的滥用。为此，我们将深入探讨如何合理使用止痛药。

选择止痛药时需谨慎。目前常用的止痛药主要分为以下几类：

第一类是非甾体抗炎药，以阿司匹林和芬必得为代表。这类药物可能会引起胃出血，因此严重胃病患者并不适宜使用。像张叔叔这样的情况，就应该特别注意。随着制药业的发展，一些新型非甾体药物逐渐受到人们的青睐，它们对胃肠道的副作用大大降低，为严重胃病患者提供了更多选择。

第二类是以为代表的中枢止痛药。这类药物对胃肠道刺激较小，无成瘾性，适用于无法耐受非甾体药物的患者。但其镇痛作用较强，通常只作为二线药物使用。

第三类则是大家熟悉的类止痛药，如、等。这类药物镇痛作用强大，但也有强烈的成瘾性，因此只适用于晚期癌症患者。

那么，病人该如何选择这些药物呢？使用止痛药的患者可分为两类。对于普通患者，首选非甾体药物。对于胃病严重的患者，可以选择对胃肠道无刺激性的非甾体药物，只有在非甾体药物无效的情况下，才会考虑使用中枢止痛药。而且，他们不能选择类止痛药。另一类患者是晚期癌症患者，他们的止痛需求遵循“阶梯治疗”原则，从非甾体药物逐步升级到中枢止痛药，最终选择类药物。

关于使用止痛药，患者通常有两种顾虑：副作用和药物成瘾。

实际上，通过合理的药物选择，止痛药的副作用可以大大降低。关键在于必须在医生的指导下进行选择，这样可以降低副作用的发生率，同时为未来可能的药物替代留下空间。关于药物成瘾的问题，只要你不服用类药物，就不会上瘾。类药物普通药店并不出售，只能凭医生处方获取。大家在服药时不必过于担心。止痛药的合理使用需要在医生的指导下进行，以确保安全有效。