肝性脑病的表现是什么
健康新闻 2024-12-19 11:51健康知识www.aizhengw.cn
肝性脑病深度解析与治疗指南
一、肝性脑病概述
肝性脑病,也被称为肝昏迷或门体脑病,是肝病进行性发展、肝功能严重减退并伴随神经系统症状和体征的一种疾病。其病因多样,既有急性也有慢性。
二、肝性脑病的病因及病理
1. 急性肝性脑病:常见于暴发性、重症病毒性肝炎,药物或化学中毒性肝炎,以及急性妊娠期脂肪肝等。
2. 慢性肝性脑病:主要出现在各种病因导致的晚期肝硬化、门-腔吻合术后、晚期肝癌等。
肝性脑病的诱因可以归纳为三个方面:一是氮质物质和毒物的来源增加;二是低钾碱中毒导致的氨中毒;三是加重肝细胞损害,使肝功能进一步减退。
三、治疗与预防
1. 纠正氨基酸比例失衡:提高血中支链氨基酸的比例,减少芳香族氨基酸进入脑部,以减少神经抑制介质5-羟色胺的形成。可予复方支链氨基酸制剂每日500ml静脉滴注。
2. 抗假神经传导介质:左旋多巴进入脑组织转化为多巴胺后,可与假性神经传导介质相拮抗,促使患者苏醒。用法为每日2-3次静脉滴注或分次口服。过程中禁用VitB6和氯丙嗪。
3. 预防并及时治疗消化道出血:降低门静脉高压或治疗食管胃底静脉曲张是预防出血的根本方法。一旦出现应及时止血并清除胃肠道积血。
4. 预防和控制感染:肠道感染、原发性细菌性腹膜炎等是肝性脑病的重要诱因,应及时进行抗感染治疗。
四、就医指南
肝性脑病属于消化内科的疾病,患者在就医过程中应注意建立静脉通路,及时合理用药。同时严格控制液体输入速度,防止并发症的发生。
温馨提示:肝性脑病是一种严重的疾病,如有疑似症状,请及时就医。
五、相关医院推荐(略)
希望以上内容能帮助您更好地理解和预防肝性脑病,如有更多疑问或症状,请及时咨询专业医生并就医。
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