宝宝尿路感染怎么治疗

尿路感染是一种因病原微生物侵入泌尿道导致的疾病，表现为肾盂肾炎、膀胱炎或尿道炎等。对于粗心的宝妈来说，可能会让小宝宝也患上尿路感染，其中女宝宝的感染率高于男宝宝。那么，如何对待宝宝尿路感染呢？下面一起来详细了解。

目录

1. 宝宝尿路感染的护理

2. 宝宝尿路感染的治疗

3. 儿童尿路感染的成因

4. 泌尿系感染重在预防

5. 宝宝尿路感染的常见症状

一、宝宝尿路感染的护理

1. 由于女性尿道较短，且靠近阴道及肛门口，因此在为女童擦拭肛门时，应该由前往后的方向擦拭，避免大便污染到尿道口。

2. 避免穿着过紧的内裤或尿布，以免摩擦皮肤或造成感染。

3. 当孩子常常抓肛门，尤其是半夜时，要留意是否有蛲虫感染，并及时治疗，避免感染到尿道。

4. 注意观察孩子是否有阴道炎症状，及时治疗，避免感染到尿道。

5. 避免孩子憋尿，鼓励常小便，且要解干净。多喝水以冲掉细菌。

6. 多吃富含维生素C的食物，以增加尿的酸度，减少感染机会。

7. 避免便秘，以免压迫膀胱及尿道，引起滞留现象，导致感染。

二、宝宝尿路感染的治疗

宝宝尿路感染的症状轻重不等，包括反复发热、腰酸、乏力、生长迟缓等。婴幼儿尿路感染也会有尿频、尿急、尿痛的症状，但可能无法用语言表达出来。家长需要关注孩子的哭闹、拒哺、烦躁不安等表现，这些都可能是尿道内不适、疼痛的表现。治疗宝宝尿路感染时，应选择对细菌敏感、在尿中浓度高、对肾脏无害的药物。不宜给婴儿胡乱用药，如磺胺药易在尿中析出结晶，引起血尿和肾损害，因此还是要去正规医院找专业医生治疗。

三、儿童尿路感染的成因

婴儿尿路感染的原因可能多种多样。男婴的尿路感染可能与膀胱输尿管返流有关。而女婴则可能因尿道短而容易感染。一些大肠杆菌等细菌也可能通过特定途径附着在尿道膀胱上皮上，引起尿路感染。一些来自包皮和龟头之间的空隙的细菌也可能是感染源之一。对于存在先天性尿路畸形的男婴，割包皮可能有助于减少尿路感染的机率。并非所有新生儿都需要割包皮。有选择的进行手术是针对那些有特定尿路问题的男婴。预防尿路感染的关键在于注意卫生习惯和及时就诊治疗相关疾病如蛲虫感染等。青春期后的女孩，开始性生活或怀孕后，尿路感染的机率随之上升。为何需对尿路感染保持高度警惕呢？原因在于，相较于成人肾脏，生长中的肾脏更为脆弱。令人担忧的是，17%的尿路感染会造成肾脏永久性损伤，留下疤痕。而这其中，有10-20%的孩子可能出现高血压。

排除先天性因素

与成人不同，对于六个月以下的婴儿，一旦出现尿路感染，我们必须警惕是否存在先天性泌尿系统畸形。因为很多肾盂积水、膀胱输尿管反流等先天性畸形，其首个症状即为尿路感染。对于刚出生不久的婴儿，其先天性疾病的概率较成人更高。英国NICE指引建议，对于六个星期以下的尿路感染婴儿，应进行B超检查。对于反复发炎或感染细菌非典型的病例，应做排泄性膀胱尿道造影以排除膀胱输尿管反流、后尿道瓣膜或输尿管膨出等畸形。建议进行同位素肾图检查，以确定肾功能及肾脏疤痕程度。家长们无需过于担心，该检查的放射量仅为一张X光的五分之一。

泌尿系感染：重在预防

尿路感染的致病菌种类繁多，可能是任何致病菌。其中，绝大多数为革兰阴性杆菌，如大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌等。而对于急性无并发症的尿路感染，约85%由大肠杆菌引起。随着广谱抗生素的广泛应用，霉菌性尿路感染的发病率逐渐升高，应引起我们的注意。病毒也可能导致泌尿系感染，如腺病毒在男孩中可引起出血性膀胱炎。而淋菌性尿道炎、由衣原体引起的非淋菌性尿道炎等性传染病也在全球范围内广泛流行。

感染途径多种多样，可以是上行感染、血源性感染、淋巴感染或邻近组织感染的直接蔓延。其中，上行感染是最主要的入侵途径，女性由于尿道短而直，更易受到感染。

感染机制尚不完全清楚，但有人认为细菌与膀胱粘膜的受体结合是引起感染的重要环节。感染后，细菌可能引起膀胱炎，进一步影响膀胱功能，导致尿液逆流而上，引发肾盂肾炎。例如，大肠杆菌中的K抗原具有抵制细胞吞噬的作用，特别容易引起肾盂肾炎。

膀胱的易感因素如残余尿量增多有利于细菌的滋长和繁殖。下泌尿系梗阻性疾患如尿道狭窄、前列腺肥大等是尿路感染多次再发和不易治愈的主要原因。

宝宝尿路感染的常见症状

许多宝宝尿路感染后，其症状并不明显，特别是新生儿和周岁以内的婴儿。对于家长来说，了解并警惕宝宝尿路感染的症状至关重要。孩子们出现尿路感染的症状往往不像成年人那样明显。他们可能仅仅表现出一些全身症状，如发热、不愿意吃奶、脸色苍白、呕吐、腹泻和腹胀等。这些症状并不直接指向尿路感染，因此很容易被家长忽视，导致诊治延误，甚至反复发生尿路感染。临床专家指出，年龄越小的孩子，一旦患上尿路感染，越容易对肾脏造成损害。

当宝宝出现一些特定的表现时，妈妈要保持高度警惕。例如，宝宝在排尿时哭闹不止，或者出现尿频、尿布疹反复出现等情况，可能存在泌尿器官的感染。此时应及时就医，进行尿液的常规检查。如果尿路感染反复发生，还需要进一步进行尿路畸形的相关检查。

宝宝发生尿路感染的原因与其自身的生理特点密切相关。婴幼儿需要频繁使用尿布，但由于他们还不能自主控制排尿和排便，尿道口很容易受到粪便的污染。特别是女婴的尿道口较短，男婴则有阴茎包皮的影响，加上尿路免疫功能和膀胱防御机制较弱，容易发生上行尿路感染。

尿路的先天畸形也是导致尿路感染的重要因素。如输尿管、膀胱、下尿道等部位的畸形都容易引发尿路感染。在宝宝身体尚未发育成熟时，病菌容易侵扰，而滥用抗生素会破坏尿道周围的防御屏障，导致细菌侵入尿路引起感染。

值得注意的是，母亲妊娠期菌尿以及出生后缺乏母乳喂养的宝贝，患尿路感染的可能性也会增加。宝宝的体质也是引发尿路感染的重要因素。局部免疫功能较弱、膀胱防御机制不健全等体质因素都可能导致尿路感染的发生。家长要密切关注孩子的身体状况，及时发现并处理尿路感染的症状，以免给孩子带来更大的健康隐患。