甲亢的治疗方法

健康新闻 2024-12-29 11:01健康知识www.aizhengw.cn

在病情未得到有效控制的甲亢状态下,由于某些应激因素的激发,病情可能突然恶化,进入一种严重危及患者健康和生命的状态,医学上称之为甲状腺危象,或简称为甲亢危象。这是一种甲状腺毒症病情的极度恶化,并可能对患者生命造成严重威胁的严重并发症。虽然这种情况并不常见,但其病死率却非常高。

目录:

一、甲亢危象

典型的甲亢危象表现为:体温急剧升高,超过39℃,伴随大汗淋漓、皮肤潮红,之后可能出现汗闭、皮肤苍白和脱水。这是甲亢危象的特征性表现,也是与重症甲亢的重要鉴别点。心血管系统也会出现明显异常,如脉压差增大、心率显著加快,超过160次/分,并可能出现各种快速心律失常。消化系统方面,患者可能出现食欲极差、恶心、呕吐频繁、腹痛和腹泻等症状。中枢神经系统也可能出现精神神经障碍,如焦虑、烦躁、精神变态和嗜睡,最终可能陷入昏迷。

除了典型表现外,还存在先兆危象和不典型甲亢危象的情况。先兆危象可能表现为体温、心率、消化系统和精神神经方面的异常。不典型甲亢危象可能只表现为某一系统的症状,如心血管系统的心房纤颤等严重心律失常或心力衰竭,消化系统的恶心、呕吐、腹泻等,或精神神经系统的精神病或淡漠、木僵、极度衰弱、嗜睡等。

二、甲亢的治疗方法

任何疾病都需要找到病因和针对病情深浅的治疗方案。在尚未明确自身病因和病情的情况下,避免盲目治疗以防止甲亢的发生。在医学和科学发达的时代,治疗技术也至关重要。

从病因上来说,治疗Graves病目前尚不可能。甲亢的治疗主要是抑制甲状腺激素的合成和释放,或者减少或破坏甲状腺组织,阻断激素的分泌。Graves病的治疗也需要调整机体的免疫功能。

一般治疗方面,需要在诊断后得到病人的充分理解和密切合作,合理安排饮食,需要高热量、高蛋白、高维生素和低碘的饮食,精神要放松,适当休息,避免重体力活动。

药物治疗是甲亢主要采取的治疗方法之一。硫脲嘧啶类药物是我国和世界不少国家常用的治疗药物。该类药物的特点为口服用药,容易被病人接受,但疗程长,需要定期随查,且复发率较高。不同医生可能会依据其习惯和经验选择不同的药物。在美国常选用PTU,而在欧洲则首选MMI。在我国,两种药物都有使用。药物治疗还包括辅助药物如普萘洛尔(心得安)、碘剂以及甲状腺制剂的使用。此外手术治疗也是一种有效的治疗方法,但有一定并发症的发生机率。

放射性碘治疗甲亢

放射性碘治疗是一种安全、便捷的方法,治愈率高达85%-90%,复发几率低。近年来,越来越多的国家开始采用这种治疗方法。虽然治疗后症状消失较慢,大约10%的患者可能出现永久性的甲状腺功能减退,但整体而言,这是一种安全有效的治疗方式。几十年的实践并未发现选用此种治疗方法的甲亢患者甲状腺癌和白血病的发病率有所上升。

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传统中医与针灸治疗甲亢

传统中医和针灸治疗甲亢具有悠久的历史和良好的效果。医师根据患者病情诊断,采用不同的治疗方法和手段。在药物治疗方面,选择中药相较于西药更具优势。

甲亢患者的饮食宜忌

对于甲亢患者而言,了解饮食宜忌至关重要。正确的饮食可以提高治疗效果,否则可能导致病情恶化。甲亢患者宜多吃谷物类、肉类及制品、奶及制品、蛋及制品、豆类及制品以及蔬菜、水果等,以补充高热量、高蛋白、高维生素及钙、磷、钾、锌、镁等营养成分。而甲亢患者则应忌食含碘多的食物、刺激性大的食物以及可能会使甲状腺肿大的食物。

甲亢的鉴别诊断

甲亢可由多种原因引起,其中自身免疫反应是最常见的原因。个别患者可能是由于甲状腺或脑垂体肿瘤、甲状腺炎等原因引起的甲亢症状。对于甲亢的鉴别诊断,需要排除单纯性甲状腺肿、神经官能症以及自主性高功能性甲状腺结节等疾病。

希望以上内容能帮助您更深入地了解甲亢及其治疗方法,同时请注意,任何医疗决策应在医生指导下进行。关于甲亢的深入理解与探讨

除了常见的症状如低热、多汗、心动过速等,结核病和风湿病常常伴随低热和多汗的症状。特别地,以腹泻为主要表现的甲亢患者,常常容易被误诊为慢性结肠炎。老年甲亢的表现则显得不典型,可能表现为淡漠、厌食、明显消瘦等症状,很容易被误诊为癌症。单侧浸润性突眼症需要与其他疾病如眶内和颅低肿瘤进行鉴别。甲亢伴有肌病的患者,也需要与家族性周期麻痹和重症肌无力进行鉴别。

关于甲亢,常见的问题之一就是:“甲亢会传染吗?”实际上,甲亢是一种内分泌疾病,它并非传染性疾病。它的发生主要与自身免疫功能紊乱和先天性遗传有关。甲状腺功能亢进是由于各种原因导致甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌过多或血液中甲状腺激素(T3、T4)水平增高,从而引发机体神经系统、循环系统、消化系统等多系统的一系列高代谢症候群,以及高兴奋症状和眼部症状。

甲亢的临床表现包括心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力等。患者还可能出现情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中等精神症状。甲亢引起的眼部改变尤为引人关注,包括良性突眼和恶性突眼两种情况。恶性突眼可能导致眼部出现充血、水肿、角膜溃烂等症状,严重时甚至可能导致失明。

虽然甲亢不会传染,但其发生与心情有一定关联。情绪波动、郁怒伤肝、肝失疏泄、气机不畅等都可能诱发甲亢。对于甲亢患者来说,保持规律饮食和良好心态尤为重要。患者还需特别注意避免摄入过多的碘,因为碘是合成甲状腺素的关键元素,过量摄入可能导致甲亢复发。

尽管甲亢不会传染,但患者仍需高度警惕,注意自我调理和保养,避免诱发因素,以保持身体健康。

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