血小板减少怎么护理呢
血小板减少症是一种较为严重的疾病,它会危害身体的各个部位。轻微症状表现为外在出血,而严重情况下则可能出现内脏出血。对于这类疾病,除了必要的医学治疗,饮食调理也是关键。让我们来了解一下相关的护理办法吧。
目录:
一、血小板过低怎么办
当血小板数值偏低时,患者往往背负着沉重的心理压力。心理治疗尤为重要。患者应保持积极乐观的心态,配合医生的治疗。急性病人需减少活动,避免受伤,尤其是头部外伤。在发病初期,应卧床休息,积极预防和控制感染,配合易消化饮食。可考虑输新鲜血或血小板,但这种方法仅为紧急治疗,并不能有效提高血小板数量。选择合适的治疗方法至关重要。中医治疗血小板减少,通过辨证施治,可有效提升血小板数量。患者还需注意休息和饮食调节。
二、血小板减少如何护理
血小板减少患者在饮食方面应遵循高蛋白、高铁的原则。日常饮食中,应多选用牛奶、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食品。宜食用含铁丰富的食物,如动物肝脏、猪肚、禽类、瘦肉、蛋黄等。血小板减少患者还宜食用偏寒凉的食物,如梨、莲藕、枣等。这些食物有助于改善出血情况。患者还应避免食用脂肪含量高的食物。
三、血小板数目偏高是怎么回事
血小板数目偏高可能是由多种原因引起的。生理性的原因包括人的正常生理变化,如一天内的变化、季节变化、高原地区的生活以及月经后或运动后的变化等。病理性的原因则包括增生性疾病和原发性血小板增多症等。当出现血小板数目偏高时,应先观察一段时间并再次检查,如仍偏高则需及时就医。人在特定炎性反应下,血小板数量可能会升高,而其他血液指标则保持正常。人们的正常血小板数值范围为100-300×10^9/L。如果血小板计数略高于正常值,而其他指标正常且没有症状,通常不会引起问题。由于血小板参与凝血过程,因此较高的血小板计数可能会增加血栓形成的风险。
关于血小板增多的病症,原发性血小板增多常见于增生性疾病,如慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症和原发性血小板增多症等。而反应性血小板增多症则可能由急慢性炎症、缺铁性贫血和癌症等引发。
接下来详细探讨下单采血小板的有关知识。单采血小板是从一个献血者体内通过血液成分单采机采集的血小板,其数量至少为2.5×10^11以上。每份单采血小板相当于8-10袋常规浓缩血小板的总量,并储存在专门的保存袋中,以便增加血小板储存时的气体交换表面积。储存温度为20-24℃,并在振荡条件下保存24小时至5天。与浓缩血小板相比,单采血小板具有相对安全、治疗量明确等优点,可以降低HLA同种免疫反应和输血传染病的风险。
捐献单采血小板与捐献全血有所不同。捐献成分血与捐献全血的流程基本相同,但单采血小板是通过血液分离机从一只手臂进针,分离出所需的血小板,然后将其他血液成分回输给献血者。整个过程大约需要一个小时至一个半小时。献血者在捐献过程中可以放松地欣赏音乐、观看影片、聊天、休息等。
捐献单采血小板一般不会对身体造成不良影响。健康人体内血小板数量充足,捐献的血小板在48至72小时内可以恢复到捐献前的水平。献血者可以每隔一个月捐献一次单采血小板。在捐献过程中,献血者的血液都是在经过严格消毒的密闭管道套材中循环和分离,每位献血者每次使用的都是一次性的全新套材,不会造成交叉污染。
关于单采血小板的体检要求,首先必须符合捐献全血的各项血液检测标准,血小板计数≥150×10^9/L,男女体重均≥50公斤,手臂上的静脉较明显,无进针不顺史,并且能抽出两个小时来血液中心捐献单采血小板。此外符合以上条件者还可以享有相关的权益。至于血小板的类型主要分为生理与功能和机采血小板等类型。血小板的生理功能是止血和凝血过程中的重要角色,而机采血小板则是使用血细胞分离机从单个献血者采集的血小板,具有较高的临床治疗价值。适应症与血小板输注类型
一、治疗性血小板输注
对于因血小板生成障碍导致的血小板减少和血小板稀释性减少,当血小板计数低于50×10^9/L并伴有出血倾向或需手术时,应输注血小板。而在血小板功能异常的情况下,是否输注需根据出血时间的延长程度和患者的临床症状综合判断。
二、预防性血小板输注
当血小板计数低于20×10^9/L并伴有发热或感染时,应考虑预防性输注。特别是当血小板计数低于5×10^9/L时,需紧急输注。这种预防性输注主要针对那些出血危险性大的患者。
三、浓缩血小板
浓缩血小板是通过特定离心过程从新鲜全血中分离出来的。每单位血小板(由200ml全血制备)的血小板计数≥2.0×10^10,同时控制了红细胞和白细胞的混入量。这些浓缩血小板在20~24℃下振摇保存,可保存24小时。其适应症与机采血小板相同。
注意事项:
不论机采血小板还是浓缩血小板,都应尽快以患者能耐受的最快速度输注。血小板在未及时输注的情况下,应室温保存,不可放入冰箱。
四、冻存血小板
冻存血小板是在新鲜机采血小板内加入冰冻保护剂后,于-80℃下冻结保存,可保存一年。使用前需放入38~42℃的水浴中融化,并在融化后一小时内输注。这种血小板的止血效果优于新鲜血小板,特别适用于临床大出血的紧急止血治疗,但一般不用于预防性输注。对于小儿、孕妇以及肝肾功能不全的患者需慎用。
五、辐照血小板
辐照血小板是通过使用25~30Gy剂量的γ射线照射机采血小板或浓缩血小板,以消除其免疫活性淋巴细胞,同时确保不影响血小板的功能,从而预防TA-GVHD的发生。这种血小板主要用于免疫功能低下、移植后病人以及与献血者有亲属关系的受血者。所有接受输血的患者都有可能发生TA-GVHD,因此辐照血小板适用于广泛的输血场景。