肾结石引起血尿怎么办

肾结石的症状多样，从后腰疼痛到无原因的高热都可能是其表现。面对肾结石引发的血尿，患者需积极治疗并了解相关症状。生活中应大量饮水，以助结石排出，同时避免盲目用药，遵循医生建议。

目录

一、肾结石的症状有哪些

二、肾结石引起血尿怎么办

三、得了肾结石会造成哪些伤害

四、肾结石的病因

以上内容对文章进行了生动、详细的阐述，但语言风格、结构等仍然保持了原文的特点。通过增加标题和小结，使文章更加有条理和易于理解。肾结石的症状、治疗、危害和病因等方面都得到了详细的介绍，有助于读者全面了解和应对肾结石问题。肾结石患者应积极配合治疗，注意日常饮食和生活习惯，以减轻症状，促进康复。肾结石的成因及检查

人们日常的饮食是肾结石形成的主要因素之一。某些食物的过量摄入，如脂肪、糖分和蛋白质，都可能引发肾结石。

脂肪摄取过多，尤其是肥猪肉等动物肉类中的脂肪含量较高。过量摄入脂肪会导致肠道中可结合的钙减少，从而增加草酸盐的吸收。当排泄功能出现问题，如出汗多、喝水少、尿量少时，肾结石的风险就会增加。专家建议在摄入大量油腻食物后，应多喝水以促进排尿，降低结石风险。

糖分，尤其是乳糖，也是结石形成的条件之一。过多摄入糖分，尤其是蔗糖和乳糖，会使尿中的钙和草酸浓度上升，增加草酸钙在体内积存的风险。

蛋白质过量也是肾结石的一个重要原因。蛋白质能促进肠道对钙的吸收，过量摄入高蛋白质食物会使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸成分普遍增高。如果这些成分不能及时有效地通过肾脏排出，就会形成肾脏结石和输尿管结石。

除了饮食因素，肾结石的检查也是治疗与预防的关键。实验室检查主要包括尿化验和血生化检查。尿化验可以检测尿液中的一般成分和特殊结晶，如尿酸结晶、草酸钙晶体等。血生化检查则可以了解肾功能、电解质平衡以及尿酸水平等。

影像学检查也是诊断肾结石的重要手段，尤其是X线检查。通过腹部平片、排泄性尿路造影等方法，可以清晰地观察到结石的位置和大小。

深入理解肾结石的成因并定期进行相关检查，有助于预防和治疗肾结石，维护人们的泌尿系统健康。尿路检查是诊断尿路结石的关键步骤，采用多种方法综合判断能更准确地确定病情。

尿路平片是诊断尿路结石的基础方法。通过检查肾、输尿管、膀胱和尿道区域的不透X线阴影，可以初步判断是否有结石。大约40%的结石可以通过其致密影来识别成分。腹部钙化阴影可能与尿路结石混淆，包括肠道内的污物及气体、肠系膜淋巴结钙化等。

排泄性尿路造影可进一步确认平片上不透X线阴影与尿路的关系，并观察患侧上尿路的显影延迟、肾影增大等情况。对于输尿管壁段的结石，膀胱影可能掩盖结石影像，需排尿后重新摄片。通过IVU片还可以了解肾脏形态及有无畸形等情况。

当常规诊断方法无法明确时，如急性肾绞痛，可通过肾图检查。肾图是一种可靠、简单、无痛的方法，可以了解分肾功能和上尿路通畅情况。在急性肾绞痛时，如尿常规有红细胞但KUB未见结石阴影，可通过急诊肾图检查确定是否为上尿路梗阻。

B超检查可诊断肾内是否有结石及其他合并病变，并确定肾脏是否积水。但B超也有其局限性，不能鉴别肾脏的钙化与结石，也不能直观地了解结石与肾之间的关系及其对肾的具体影响。B超只能作为尿路结石诊断的辅助或筛选检查，发现结石后需进一步进行排泄性尿路造影等检查。

在复杂情况下，如排泄性尿路造影不满意或需要明确病变的部位、范围和性质时，逆行造影可以协助诊断。对于某些特殊情况，如肾穿刺造影和逆行造影失败时，还可考虑使用其他诊断技术。整体而言，综合多种诊断方法可以更全面地评估病情，为治疗提供准确的依据。关于尿石患者的CT检查与磁共振诊断

并非所有尿石患者都需要进行CT检查。CT检查能够揭示肾脏的大小、轮廓、肾结石以及肾积水等状况，还可以鉴别肾囊肿和肾积水。它还能识别由尿路以外原因导致的尿路梗阻病变，如腹膜后肿瘤和盆腔肿瘤等。对于因结石引发的急性肾功能衰竭，CT检查有助于确立诊断。但对于X线不显影的阴性结石以及通过常规检查无法明确诊断、影响手术方法选择的尿石患者，才需要进行CT检查。非增强的螺旋CT（NCHCT）因其检查时间快、费用低、无造影剂副作用和放射剂量小等优点，还可以与腹部其他与肾绞痛容易混淆的疾病相鉴别，其诊断肾、输尿管的结石敏感性高达96%-100%，特异性在92%-97%之间。NCHCT扫描范围从剑突至耻骨联合下方，能清晰显示所有结石的高密度，同时展现肾积水和肾皮质的厚度。

另一方面，磁共振尿路造影对于诊断尿路扩张非常有效，对于96%的尿路梗阻有明确的诊断效果。这种技术特别适用于肾功能损害、造影剂过敏、禁忌X线检查的人群，以及孕妇和儿童。结石在磁共振上显示为低信号，但需要根据病史和其他影像学资料与血凝块进行鉴别。

磁共振尿路成像（MRU）是一种无需造影剂、无放射线的安全检测技术。它通过重T2加权效果使含水器官显像，对流速慢或停止的液体（如脑脊液、胆汁、尿液等）非常敏感，呈高信号。而实质性器官及流动的液体呈低信号，达到清晰的水成像效果。在MRU上，肾结石和膀胱结石表现为低信号，与周围的尿液高信号相比表现为充盈缺损。除了用于诊断输尿管结石引起的梗阻，MRU对其他原因引起的上尿路梗阻（如肾盂输尿管交界处狭窄、输尿管囊肿、输尿管异位开口等）也有很好的诊断作用。

CT检查和磁共振都是尿石病患者的重要诊断工具，医生会根据患者的具体情况选择最合适的检测方式。