钩虫病是怎样感染的

健康新闻 2024-12-30 13:50健康知识www.aizhengw.cn

钩虫病是一种由十二指肠钩虫或美洲钩虫寄生在小肠引起的疾病,俗称“黄肿病”、“懒黄病”。以下是关于钩虫病的详细介绍:

目录

钩虫病的病因

钩虫病的症状

钩虫病的治疗

钩虫病的预防

钩虫病是怎样感染的

钩虫病的病因

钩虫病的病原是灰白色成虫,雌虫粗长,雄虫细短。口囊腹面前缘有切齿两对,口囊和切齿咬附于肠粘膜上,吸食人体血液。成熟的雌性十二指肠钩虫每日平均产卵1万以上,美洲钩虫则每日约产5000个卵。这些卵随粪便排出体外,在温暖潮湿的环境下,在24至48小时内发育成杆状蚴。之后,它们会在大约5至7天内经过两次蜕皮,发育成具有感染力的丝状蚴。这些幼虫活动力强,可生存数周,当它们与人体皮肤接触时,便会侵入体内。随后,它们随淋巴液和血液回流到右心和肺部,穿过肺毛细血管到达肺泡,再通过气道上升至咽部,最后随吞咽活动进入小肠。大约3至4周后,这些幼虫在小肠内发育为成虫,并附着于肠粘膜。从感染到粪便中排出钩虫卵所需的时间大约为4至7周。成虫的寿命为2至5年,但大多数成虫在1至2年内被排出体外。

钩虫病的流行病学显示,钩虫病患者是主要的传染源。皮肤接触污染的土壤是主要的感染途径,而吃进污染的食物、蔬菜等也是感染途径之一。在我国,钩虫病的感染率南方高于北方,农村高于城市,成人高于儿童。

钩虫病的发病机制包括皮肤损害、肺部病变和小肠病变。皮肤损害由钩虫幼虫引起皮炎,感染严重者会产生支气管肺炎。当幼虫移动到咽部时,会引起支气管炎与哮喘。在小肠,钩虫口囊咬附在小肠粘膜绒毛上皮,以摄取粘膜上皮与血液为食,引起慢性失血是钩虫贫血的主要原因。

钩虫病的症状

钩虫病:揭示症状、诊断与治疗的旅程

钩虫病,一种常被忽视的疾病,却在某些情况下带来严重的健康威胁。让我们深入了解其症状、诊断和治疗方式。

症状篇:

钩虫病的主要症状是贫血。重度感染后3-5个月,逐渐出现进行性贫血,表现为头昏眼花、耳鸣乏力。患者脸色蜡黄,表情淡漠。心前区收缩期杂音,血压偏低,脉压差宽,心脏扩大,甚至出现心力衰竭。重症贫血伴低白蛋白血症,病人常有下肢浮肿,甚至出现腹水与全身水肿。婴儿和孕妇等特殊人群感染后,病情更为严重,甚至可能导致死亡。

诊断篇:

胃肠道钡餐X线检查是诊断钩虫病的重要手段。检查常可见十二指肠下段和空肠上段粘膜纹理紊乱、增厚、蠕动增加,被激惹而呈节段性收缩现象等。钩虫病还可能导致消化道出血,表现为持续黑便。

治疗篇:

钩虫病的治疗主要包括一般治疗、驱虫治疗和钩蚴移行症的治疗。一般治疗主要是补充铁剂和高蛋白饮食,改善贫血和消除症状。常用硫酸亚铁或枸橼酸铁铵溶液等药物来改善贫血状况。对于驱虫治疗,丙硫咪唑、甲苯咪唑、噻嘧啶等药物是常用的选择。近年来,氟苯咪唑和丙氧咪唑也表现出较好的疗效。驱虫药物种类繁多,难以确切评价药效,通常集体治疗以采用噻嘧啶或复方噻嘧啶、复方甲苯咪唑、丙硫咪唑为宜。对于严重感染或混合感染者,可采用联合疗法。对于钩蚴移行症的治疗,可以采用左旋咪唑涂肤剂进行局部治疗或热疗等方法。

钩虫病是一种不容忽视的疾病,对于患者来说,及时诊断和治疗至关重要。希望能够帮助大家更好地了解钩虫病,从而采取有效的防治措施。热敷法

以多层纱布或棉布制作而成的布垫,首先浸于约53℃的热水中,随后取出略作挤压以保持适当湿度,紧贴在引发痒感的皮肤上。每过一分钟便更换一次布垫,持续进行十分钟,以此缓解皮肤痒感。

钩虫病的中医治疗及预防理念

初期治疗:

①皮肤受邪

治法:杀虫解毒,祛风止痒。

方药:采用羌活胜湿汤与桃叶泄春汤联合治疗方案。羌活胜湿汤以祛风胜湿、解表散邪为主,辅以川芎活血祛风止痛,炙甘草调和诸药。配合桃叶泄春汤熏洗,既促进发表排虫,又有桃叶、苦参胜湿解毒、杀虫止痒之功效。

②虫邪犯肺

治法:宣肺化痰,止咳杀虫。

方药:选用止嗽散合紫金丹。此方案荆芥、白前、桔梗、陈皮宣肺化痰,百部、紫菀理肺止咳,百部更可杀虫。如寒邪偏盛或有热化现象,可相应调整药物。

后期治疗:

分为轻证和重证两种情况。轻证中,如湿困虫伏,采用燥湿健脾、消积杀虫的榧子杀虫丸加减治疗;脾虚湿滞则注重健脾燥湿、和中补血,黄病绛矾丸加减是合适的选择。重证时,补益气血为主,八珍汤加减方为优选。

钩虫病的预防:

1. 管理传染源:在流行区域,每年冬季进行普查普治是有效的策略。

2. 切断传播途径:粪便无害化处理是关键。避免使用鲜粪施肥,采用高温堆肥或用药物杀灭粪内虫卵是重要的预防措施。避免吃不洁生蔬菜以防止钩蚴经口感染。

3. 保护易感人群:在易受感染的环境中劳动时,避免赤手裸足操作;在皮肤上涂布防护药物也有一定效果。防护药物可根据特定配方制备,如采用松香乙醇等。

钩虫病感染途径:

钩虫病的成虫寄生在小肠内并繁殖。每条成虫每天可产卵1至2万枚,这些卵随大便排出。若未经无害化处理的粪便被用来施肥,卵可能在阴暗湿潮的土壤中孵化。在适宜温度下,约经5天变为有感染力的丝状蚴。当小儿赤脚玩土或接触被污染的地方时,幼虫便会侵入皮肤或指(趾)缝间,进入血液循环并抵达右心、肺等器官,最终抵达小肠。若小儿食用被钩虫卵污染的食物,这些卵也可直接进入小肠并发育为成虫。钩虫前端有吸血的口囊和用于固定的钩齿,每条钩虫每天可吸取0.2至0.6毫升的血液,导致严重的贫血。

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