咳嗽警告:已到肺癌中晚期
网友:我父亲除患有外,平时身体一直都很好,既不抽烟也不喝酒,可最近单位时发现他的肺部有阴影,到确诊为肺腺癌。请问,父亲并无等,怎么会得呢?
:早期肺癌,仅有少数肺癌患者因刺激支气管黏膜,早期可能出现刺激性呛咳等症状,这种呛咳与季节、时间和用药无关。多数肺癌患者都是病情到了中晚期才会出现咳嗽、等症状。
其中,肺腺癌约占原发性肺癌25%,多位于肺部周围,靠近胸膜,腺癌与吸烟无密切关系,往往在拍胸部X光片、CT扫描时被发现。腺癌虽然生长缓慢,但有的患者会出现血道转移,一般是在表现出脑转移症状后,才发现肺部原发癌。
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“不知道为什么总这样,肺癌一发现就是晚期了,想治好实在是太难了。”30岁的王女士慨道。在她身边的亲朋好友中,已经有四五个肺癌患者,而且无一例外地初诊时就不能手术了。
虽然并非人人都是这种情况,但据统计,超过七成的肺癌患者初诊时已到了中晚期,这是肺癌治疗效果不好的最重要原因之一。支修益介绍,在医学上,肺癌被分为四期,Ⅲ期或Ⅳ期的患者5年生存率不到20%,大部分患者在患病2年内都会死亡。“但如果肿瘤在Ⅰ期就能被发现,通过手术治疗,患者很可能痊愈,5年生存率可达70%—80%。如果经过正规治疗并定期随诊,完全能和健康人一样生活。然而,这个比例在临床上只有大约20%。即使到了Ⅱ期,治疗后5年生存率也能达到50%。”支修益教授不无遗憾地说。
这是因为,肿瘤的生长和转移需要时间,如果能在没有转移时及时发现并正确治疗,肯定能有效提高肺癌治愈率。“但我国目前对肺癌的早期筛查工作还很落后,可以说仍是空白。”支修益强调。
肺癌筛查需注意:
首先,针对高风险人群。
1.烟民。吸烟者发生肺癌的危险性是不吸烟者的9—10倍,重度吸烟者甚至高达10—25倍。此外,如果家里常是“烟雾缭绕”,即使你自己不吸烟,患病风险也会很高。
2.经常接触污染物的人员。交通警察、长期大用粉笔的教师,工作时接触石棉、电离、微波辐射等的人,肺癌危险会高很多。
3.有过肺部的人。
4.有肿瘤家族史的人。
其次,筛查要选对设备。低剂量螺旋CT能更为准确地对肺癌进行筛查。
最后,找专科进行诊断。支修益强调:“肿瘤疾病是个专科性很强的领域,即使体检时做了CT,不经专科医生的诊断,对筛查早期肺癌也没有意义。”
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(实习编辑:陈俊琦)