警惕带着面具的肺癌来袭

　　的发病率在恶性肿瘤中排名第一，80%的肺癌患者在发现时已经到了中晚期。原因是肺癌早期无特异症状，发现较为困难。特别是肺癌的早期症状：、吐痰与、支气管炎等症状相似，临床上把肺癌误诊为的情况时有发生。因此，连续咳嗽、吐痰，经药物治疗几天不见好转甚而加重，应警惕肺癌的可能，需做进一步检查。除此之外，如出现以下症状也要考虑肺癌的可能。

　　乳头病变

　　赵局长从岗位上退下来没几天就感觉不对劲，问题出在他的两个乳头上。起初发觉乳头有些发胀，他没在意，可渐渐地发胀越来越明显，而且能挤出乳白色的液体来。这一下他有些着急了，怎么男人的乳头竟流出了女人才有的奶水呢?从此便开始出入大大小小的医院，最后在一家大医院获得确诊：肺癌。

　　诊断一出来，不仅赵局长本人，连保健室的医生也莫名其妙。真够玄的，肺癌怎么与乳头病变挂上了钩呢?其实一点也不玄，这只不过是肺癌的一张面具而已——癌细胞引起催乳素分泌增多所致。当然这种情况较为少见，因而颇能迷惑一些缺乏经验的医生，造成误诊，至于像赵局长这样不懂医学知识的“非业内人士”自然更容易上当受骗了。

　　的确，肺癌的常见症状主要是顽固的咳嗽与血痰，但切莫忘记这是一种喜欢玩点小花招的恶性肿瘤，经常借助于面具来混淆人们的视线，逃避医学的打击。据癌症专家观察，乳头病变仅是其常用的面具之一，还有5张面具值得人们警觉。

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　　席先生是一位享有盛名的律师，前不久才度过他的50寿辰。就在寿辰后的第二天，突然发生左侧肢体活动不灵，经医院颅脑CT检查诊断为，不得不住进医院，按中风治疗20余天后，又出现了咳嗽、、的新情况，再做有关检查证实为肺癌。

　　原来，危害席律师的罪魁祸首是肺癌，中风只是肺癌的又一张面具。肺癌怎么会与中风结缘呢?原因之一是肺癌早期病人的凝血因子增加，使机体处于，诱发形成，从而引起中风发作;另外，肺癌细胞转移到脑组织，损害脑功能，使病人出现偏瘫，也是一个因素。

　　来自临床第一线的信息表明，肺癌玩弄此种花招并不鲜见，约占肺癌总病例的16%。由此提示我们，在急性中风的诊治过程中，莫要漏掉胸部X线检查，谨防真凶漏网。

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　　供职于一家企业的章女士素来身体健康，近一个月来左侧肩部开始，左手活动受限，不能抬高。厂里医生得知她已经53岁，便给她下了一个“五十肩”的诊断。所谓“五十肩”，医学上称为肩周炎，好发于50岁左右的中年人，女多于男，多因创伤、慢性劳损、感受风寒、湿邪等因素引起慢性无菌性炎症所致。多采用针灸、理疗等方法治疗。

　　但出乎意料的是，章女士的肩周炎虽然按照上述办法医治，却不见效果，而且陆续出现咳嗽、胸痛、痰中带血、等症状。她被迫到医院肺科就诊，经反复检查后诊断为肺癌，而且已届晚期，失去了手术的机会。

　　章女士悲剧之所以酿成，完全是因为上了肺癌面具的当——癌藏于左肺尖部，侵犯了臂丛神经而引起肩臂疼痛，与“五十肩”极其相似，造成误诊误治而耽误了病情。此病例的教训是深刻的，我们当引以为戒——当出现肩臂疼痛时，切不可轻易下“五十肩”的诊断，除非你能排除肺癌的存在。

　　“关节痛”

　　据医学文献报道，肺癌以关节痛为面具的病例也不少，约占10~20%，其症状很象。这不，在一家个体诊所治疗“关节炎”的退休工人周大伯就是一个典型例子。周大伯的“关节炎”已经治疗近3个月了，可病情一点儿也没有减轻，在他儿子的劝说下走进了一家富有盛名的大医院，结论很快就出来了——周大伯患的是肺癌，经手术切除肿瘤后，他的“关节炎”也不治而愈了。

　　与周大伯同龄的的刘工程师也遇到相似的问题，他一向体健，只是近两个月来两只手的指头末端变得粗大，状如鼓槌，伴有轻度疼痛。与周大伯不同的是他的“运气”好，第一次看医生就遇到了一位肺科专家，经仔细检查发现病人心脏后有一个核桃大小的肿块，及时施行了手术，病理检查证实为鳞癌，手指关节疼痛也趋于消失。

　　这几个病例给我们的启示是：部分肺癌首先在骨关节处“发难”，引起诸如骨关节肿大、肿胀、疼痛、杵状指(趾)等症状，容易将病人乃至医生的视线“吸引”到“关节炎”上去，但做关节疾病的有关检查项目均为阴性，按风湿或类风湿关节炎治疗又无效，此时切莫忘记检查肺部，防止肺癌蒙混过关。

　　另外，预防肺癌一定要控制吸烟，不要把少数吸烟而没有患肺癌的人当自己吸烟的“榜样”。虽然吸烟者没有都患肺癌，但根据统计80%肺癌患者都有吸烟史，吸烟易得肺癌是无需质疑的，并且吸烟史越长，吸烟量越大，发病率越高。

（责任编辑：卜瑞莹）