晚期肺癌选放射免疫靶向治疗

　　放射免疫靶向治疗是继肿瘤化疗和放射治疗后又一全新的治疗方法，被称为“生物导弹”。该方法结合了单克隆抗体的靶向与放射性核素内照射的强杀伤作用，具有疗效好、副作用低的特点。

　　据专家介绍，放射免疫靶向治疗新成果——碘-131肿瘤细胞核人鼠嵌合单克隆抗体，是经国家食品药品监督管理局批准，作为治疗晚期肺癌的新方法开始应用于临床。

　　所谓单克隆抗体如同一匹识途的马，碘-131是一种放射治疗的“武器”，放射免疫靶向治疗就像让这匹携带放射治疗武器的马，直冲满是肿瘤的敌区，从内部对肿瘤组织实施打击。将其注射到患者体内后，它可以随着循环来到肿瘤部位，甚至是肿瘤乏氧区，与肿瘤内部坏死区暴露出来的组蛋白结合，同时碘-131发射射线，杀死其周围的肿瘤活细胞，并形成新的肿瘤坏死区。这样周而复始，使肿瘤坏死区不断扩大，由内向外摧毁肿瘤，达到治疗目的，因此它又被称为“肿瘤坏死疗法”。

　　进入21世纪，靶向治疗引发了抗癌治疗理念的变革。这些靶向药物的应用，将原来晚期恶性肿瘤的疗效提高了2～5倍。靶向治疗包含两层含意：抗肿瘤药物有选择地作用于肿瘤细胞的某些靶点，而这些靶点在正常细胞上没有或很少;药物主要杀伤肿瘤细胞，而对正常细胞没有影响或影响很小。临床试验表明，放射免疫靶向治疗对放化疗失败的小细胞肺癌的有效率为50%，治疗放化疗失败的非小细胞肺癌总有效率为33%，鳞癌的有效率为46.2%，腺癌的有效率为24%，平均生存期可达到11.7个月。而传统化疗对放化疗不能控制或复发的晚期肺癌的疗效较差，一般有效率在10%左右，平均生存期在7～8个月。

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（实习编辑：陈俊琦）