治疗乳腺癌中医要全程参与

　　由广东省保健协会主办的“关注女性健康”——《乳腺的保健》公益讲座，日前在广州举行，吸引不少市民参加。中医科主任王昌俊认为，在治疗的过程中，不仅病人，也有部分医生均存在误区，认为在手术、化疗、放疗时不宜服中药。他指出：中医全程参与治疗才是正确的做法。

　　王昌俊说，全球每年新增乳腺癌患者达120万，每年死亡人数约达50万。中国主要城市近十年来发病率增长了37%，乳腺癌目前已成为严重威胁中国妇女的第一大杀手。

　　王医师表示，中医从患者体质、年龄、个性、生活起居习惯、既往疾病的影响等角度辨证论治。根据病理特点（有否腋下淋巴转移，有否血管、神经侵犯……）重在调理人体内环境，改变肿瘤发生的基础（即本虚标实），从而实现抗肿瘤復发、转移的目标。

　　很多人认为中医不需要看病理切片、不需要看西医诊断等，这些看法是错误的。中医也看病歷报告，中医同样需要看病理切片与西医的诊断书，因为只有在详细了解目前西医的治疗方案后，才能对症下药地给出中医的治疗方案。王昌俊说，中医治疗强调的是“辨证”和“对症”，具体应用到癌症治疗上，主要包括了“对准体质、对准病程、对准癌症的种类”三个方面。

　　他认为，要以中医理论指导乳腺癌治疗：中医的精髓在于整体观─人，包括肿瘤与内环境、局部与整体、宿与主的作用、病人与家庭、病人与社会等。中医认为，中青年因郁致瘤、老年因虚致瘤。其病根在肝肾；病机则与肝、胆、脾胃、肾密切相关；病机特点是内虚与毒聚并存。内虚是指脾肾亏虚，肝肾亏虚，沖任失调；毒聚是指肝气郁结、痰湿凝滞，瘀毒。

　　专家指出，治疗乳腺癌中医要全程参与。包括手术前后的中医护理，如术后饮食康復法，以健脾理气，补益气血为原则，用人参粥、黄芪生鱼汤，炖兔肉、瘦肉水鱼汤等。

　　放疗期饮食康復法，则以益气养阴，清热生津为原则。可用炖鸭汤、太子参炖兔肉汤、麦冬炖汤、鲜百合滚鲫鱼汤等。

　　中医认为，放疗火毒之邪耗气伤阴，有伤肺脾胃应益气养阴。须减轻放疗的不良反应如口乾、咽喉疼痛─养阴生津；咳嗽咯痰─养阴、润肺化痰；纳呆腹胀─健脾、和胃、理气；增敏作用─益气、化瘀。放疗结束后，提高远期疗效，减少復发与转移为主，避免温燥。

　　至于在化疗的间隙期间，中药可以改善患者体质，减毒增效，为下一次化疗作准备。处方原则：辨证论治+对症用药，一般不加用“抗癌药”。化疗疗程结束以后，中药可与之配合，亦可提高远期疗效为主。处方原则：辨证论治+抗癌药+对症用药。

　　围化疗期饮食康復法，以益气健脾，理气和胃，补益气血为原则，用山药粥、红枣鸡血藤牛肉汤、陈皮紫苏蒸排骨，参花炖花胶汤、黄砂仁炖老母鸡汤等。

　　化疗药物造成耗气伤血，先伤脾胃后伤肝肾，所以应首先重点补益脾胃后进行益气养血，补肾益精。

　　王昌俊表示，乳腺癌的发生与情志不遂、气机郁滞有关。患者可根据兴趣、能力等进行选择有关活动，如音乐欣赏、琴棋书画、喜剧电影欣赏、联欢活动、旅游等，有助疏肝解郁，养心安神，气血流通和抗癌、防癌。