乳腺癌专家饶南燕：乳腺癌晚期治疗中须注意的细节

　　是一种生长在乳房及其周围的恶性肿瘤，乳腺癌发病率非常高，而且我国女性乳腺癌发病率呈逐年上升趋势，乳腺癌是妇女健康的“红颜杀手”，乳腺癌来时不见影，乳腺癌去时却可能颇费周章。

　　乳腺癌治疗过程中，乳腺癌患者的众虑也可能正困扰着乳腺癌病患及关注乳腺健康的朋友们，为此，湘120健康网网采编特搜集了一些本网乳腺癌病友常见乳腺癌疑虑问题，并带着乳腺癌问题咨询了中山大学孙逸仙纪念乳腺肿瘤医学部的乳腺癌专家饶南燕。

　　乳腺癌转移与乳腺癌复发风险预防 ，同样不可忽视!

　　经过一段时间的乳腺癌综合性治疗，乳腺癌术后康复也不错，可以说患者从此就脱离乳腺癌的苦海，远离乳腺癌阴影了吗?

　　对此，乳腺癌专家饶教授提醒：乳腺癌患者要将乳腺癌作为一种慢性疾病来对待，乳腺癌就像和心脏病一样，是不可治愈但是是可以控制的。特别是一些中晚期型乳腺癌，仍可能出现乳腺癌复发可能，乳腺癌发现越晚，乳腺癌转移风险越高，乳腺癌控制越困难。因此治疗乳腺癌一定要强调乳腺癌早期诊断和乳腺癌早期治疗。

　　还有一种关于乳腺癌的误解是：乳腺癌肿瘤大，乳腺癌复发风险就高。事实上，其它生物学指标，如细胞表面受体，作为信号转导的关键点，会在很大程度上会影响乳腺癌以后的复发，所以，在乳腺癌前期治疗时，应结合乳腺癌复发风险考虑，根据乳腺癌患者表面受体分子的具体情况来决定用什么样的乳腺癌治疗方案和乳腺癌组合药物。

　　雌孕激素受体是细胞表面的重要分子标记物，雌孕激素阳性表达的乳腺癌患者适合乳腺癌内分泌治疗，目前临床对于乳腺癌复发性大的受体，应辅以一定的乳腺癌治疗，内分泌常用的药物包括三苯胺，法乐通和第三代芳香化酶抑制剂。这些药物治疗通过抑制受体信号通路的抑制达到治疗乳腺癌目的作用，服用方便，维持乳腺癌治疗效果的时间长。因此对于激素受体阳性的乳腺癌患者而言，属于针对雌激素的乳腺癌治疗方法，若乳腺癌肿瘤细胞表面雌激素过高，激素会刺激乳腺癌肿瘤细胞生长，从而诱发乳腺癌复发，引起乳腺癌分化。若乳腺癌患者的雌激素受体为阳性，较适应运用乳腺癌内分泌治疗法阻断受体，使乳腺癌肿瘤细胞不致处于高分化环境下，而且相对来讲，价格也比较便宜，所以，乳腺癌内分泌治疗是预防乳腺癌和治疗乳腺癌复发或乳腺癌转移的不错选择。

　　乳房到底保不保，不是由乳腺癌患者说了算!

　　对于年轻未育的女性来说，身患乳腺癌之时，乳腺癌患者除了担心生命安全外，最为担忧的恐怕是美丽的外形会受到损害，再听说有乳腺癌保乳这一招，无异于一道“福音”，可乳腺癌保乳手术并非想做就做得了。

　　乳腺癌保乳手术只是做一个乳腺癌局部的切除，加上乳腺癌患者腋窝淋巴结的清扫，乳腺癌术后再进行乳腺癌放疗。而且乳腺癌保留乳房手术对乳腺癌患者有条件限制，在充分尊重乳腺癌患者保乳意愿的基础上，乳腺癌肿瘤的大小，乳腺癌肿瘤是否单发，乳腺癌肿块离乳腺癌患者乳头、乳晕的距离，都是施行乳腺癌保乳手术需考虑的因素。

　　保乳的目的是为了提高乳腺癌患者的生活质量，保留乳腺癌患者的美丽，但更根本的是要配合乳腺癌治疗，保证乳腺癌患者的生命安全。若乳腺癌患者对美的要求比较高，不能接受患有乳腺癌的乳房全切，可以考虑把乳房切除以后做再造，利用乳腺癌患者的组织或体外附加材料，重塑乳房形态，这需要配合使用配合外科整形的整形外科的手术技巧手术。

　　现在，不仅年轻女性希望做乳腺癌保乳手术，越来越多的老年妇女也希望如此，保乳的适应症对每个乳腺癌患的意义不一样，可能因为乳腺癌肿块靠近乳头少于一公分距离，就得“忍痛割爱”，具体保乳与否，乳腺癌患者应该“谨遵医嘱”，就让医生帮助选择更有价值的乳腺癌治疗方式吧，毕竟乳腺癌患者没有了生命，再谈美丽已不再有意义。