抵抗胃癌做好一早一准

　　胃癌目前是男性发病率第二位、女性第四位的高发癌种，胃癌总体发病虽然呈现缓慢增加的趋势，但城市人群中的发病率已在下降。如果能够早期发现，胃癌早期治愈率可达到95%以上。

　　早发现：中国与日韩差在发现早晚上

　　据天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科主人梁寒教授介绍，胃癌在东南亚国家的发病率要远远高于欧美国家，比如高发的国家有日本、韩国、中国、新加坡等国家和地区。但是虽然都高发，我国却有自己的特点。就是我国胃癌患者发现时近80%都是中晚期，而日本却是近80%为早期患者，这样一对比，其10年生存率自然要高过我们很多。

　　以日本为例，国家为40岁以上的中年人每年进行一次胃镜检查，而且是医保报销的。胃镜检查是胃癌检测筛查的金标准，一旦发现有异常，医生可以第一时间为患者进行处理。当然，我国人口众多，幅员辽阔，每个人都进行免费筛查不太容易实现，但是对于胃癌高危人群，定期规律的胃镜检查还是很有必要的。

　　准分期：淋巴结病理检查帮助胃癌分期更准确

　　淋巴结转移数目是患者临床分期的重要指标之一，可以评价手术质量，制定患者术后的治疗策略。

　　天津市肿瘤医院胃部肿瘤科从日本东京大学医学院引进胃癌术中体外淋巴结分检新技术，把标本切下来以后在进行体外分检，这样能把淋巴结检出率提高至少一倍，原来的检出率是30%，现在能提高到60%。通过这项新技术对胃癌病人进行精准分期，可有效避免微转移。

　　如果医生不知道病人是哪一期的，对以后的治疗和预后的判断都缺乏精准数据作为依据。由中国医科大学附属第一医院、中山大学肿瘤防治中心及天津医科大学肿瘤医院共同提供的7620例大宗数据回顾分析显示，为避免分期偏移，对于术后病理证实没有淋巴结转移的胃癌患者，其淋巴结送检数目不低于15枚则预后评估准确性高，对于术后病理证实有淋巴结转移的胃癌患者，其淋巴结送检数目高于30枚则预后评估准确性高。若该标准得以执行，则Ⅱ-Ⅲ期胃癌患者5年生存率评估准确性可提高10-20%。