贫血消瘦 可能是胃癌症状

　　即便胃部从未感到不适，只是出现了消瘦等病征，也可能是患上的症状。在深圳去年的癌症谱中，胃癌的新发病例有781例，位居新发病例数第7位。其中，男性新发病例为531例，女性则为250例。专家表示，早期和中期胃癌可以通过手术根治，但需要在医生指导下进行复查或辅助治疗，以防止肿瘤复发。

　　要少抽烟少吃腌制食品

　　哪些人群是胃癌高危人群呢？据肿瘤科临床助理教授施俊建介绍，抽烟的人群、爱吃腌制食品的人群以及感染幽门螺旋菌的人群，都是胃癌的高危人群。“感染幽门螺旋菌的患者，很容易得良性，这个病菌也会增加患胃癌的几率”。

　　施俊建表示，和抽烟的关系目前人们了解得比较多，事实上，抽烟还会增加患其他肿瘤的风险，胃癌就是其中一个。而腌制食品含有很多化学物质，其化学元素非常复杂，包含部分致癌物质，也是诱发胃癌的风险因素之一。“胃癌在中比较常见，我国的发病率也很高，可能与抽烟、吃腌制品人群的比例有关。”

　　对于胃癌的预防，施俊建建议，市民平时可以多吃水果和蔬菜，这对减低胃癌的发病率有正面帮助。吸烟人群也尽量戒烟，平时少吃腌制食品，多吃生鲜食物。同时，保持规律的生活状态，也有利于降低胃癌的发病率。

　　早期胃癌症状都不显著

　　过去人们常认为，胃癌是老年病，年轻人很少得胃癌。对此，施俊建表示，胃癌通常在40岁—50岁的人群中出现。由于致癌物质需要一段时间才会演变成癌症，所以很多成年人的癌症都是中年以后出现。但在临床经验中，也往往会有年轻的病人，所以年轻人出现相关病症，也不能掉以轻心。

　　哪些病征有可能是胃癌的早期症状呢？施俊建表示，早期胃癌病人的病征都不显著，比如患有胃溃疡并伴有胃痛，或者感到上腹痛，以及由于有肿瘤顶着，吃东西很快就感觉到饱。值得注意的是，部分病人可能会出现胃渗血的情况，“这时候未必会觉得胃痛，但可能会导致贫血的病征，经常感到头晕和累，有的则会出现无原因的体重下降”。

　　事实上，不少女性在日常生活中都会有贫血症状，如何判断其是否是胃发生病变的表现呢？施俊建表示，如果女性的贫血有明显的原因可以解释，比如月经量过多等，这种情况下并不需要去做。但如果临床上没有其他原因可以解释，则可以考虑照胃镜，以确定胃部是否出现了长期出血的症状。

　　手术后辅助治疗很重要

　　胃癌的诊断需要用到，但很多人担心做胃镜会非常痛苦，不愿接受检查。“一般情况下，20分钟就做完了，胃镜直径只有1厘米左右，一般人不会感觉太多的不适。”施俊建表示，一般出现了相关病症的人，才有必要去做胃镜。做胃镜之前6小时内禁止进食，如果病人感觉做胃镜时不舒服，可以采取局部麻醉。

　　如果被诊断出早期胃癌，肿瘤细胞还没有发生转移时，施俊建表示，最适合的方法是做手术，切除胃部。手术后再辅以放射治疗和化疗，能够提高生存几率，而早期、中期胃癌也基本能根治。

　　“切除胃部后，还需要一段时间去适应，此时人体的吸收和消化都会受到影响。”施俊建表示，虽然部分病人做完手术后就没问题了，但部分病人还要定期复查是否有复发。“部分病人有高危因素，即便肿瘤切除得很干净，也可能有复发的可能”。

　　据了解，胃癌复发的高危因素有很多。比如患者接受手术治疗前，已属于较晚期胃癌，癌肿已穿透胃壁，侵及腹腔和邻近的器官组织，在手术中无法根治性地切除肿瘤。

　　此外，许多胃癌患者术前机体免疫力已经下降，即体内的免疫细胞识别和杀伤癌细胞的能力降低，再加上手术创伤和麻醉对身体抵抗力的打击，导致这类患者在手术后免疫力更低。术后若不及时提高患者的免疫力，患者在手术后也往往会出现肿瘤复发。

　　“很多病人做完手术后，医生希望他能接受辅助治疗，但病人的反应几乎都是‘手术做完了不就医好了吗’，并不明白辅助治疗的重要性。”施俊建表示，癌症的治疗都是多团队的治疗，需要各科医生讨论制定治疗方案，并根据每个病人的不同高危因素设置个人化的治疗方案。

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