男子自疑患鼻咽癌 一星期查一次鼻内镜
一男子鼻腔粘膜糜烂引发,他却总是怀疑自己患了,每星期都要到医院要求进行鼻镜检查,尽管做了EB病毒血清检查,结果呈阴性,但时不时鼻涕中有血丝,仍让他倍感惊慌,始终怀疑自己患鼻咽癌。
接诊、武警医院科研究所教授表示,通过患者初次到院就诊时,进行EB病毒血清检查,结果呈阴性,为了进一步明确诊断,接下来进行鼻内镜检查,内镜检查发现患者鼻腔粘膜糜烂,鼻咽部、表面光滑,进行消炎后,鼻腔粘膜恢复正常,但患者仍怀疑自己患鼻咽癌。
男子自疑患鼻咽癌 一星期查一次鼻内镜
“从去年到现在有半年了,几乎每周都要到医院要求进行鼻内镜检查,每次都告知他并无鼻咽状,无需进行鼻内镜检查,还要进行心理疏导,就像他说擤鼻涕时有血丝,但通过内镜检查发现鼻腔粘膜正常。”董玉礼教授无奈的说道。
张海(化名),36岁,贵州人,因鼻子,怀疑是鼻咽癌到医院就医。为明确诊断,进行EB病毒血清检查,结果呈阴性;通过鼻内镜检查,发现鼻腔粘膜糜烂;鼻咽部干净。
“若是鼻咽癌的话,进行EB病毒血清学检查和鼻咽部检查可初步诊断。”董玉礼教授表示。
EB病毒血清学检查可对是否患鼻咽癌筛查
临床上,EB病毒血清学检查可作为鼻咽癌诊断的辅助指标,目前已开展的有EB病毒壳抗原-免疫球蛋白(EB VCA-LgA)及EB病毒核抗原-免疫球蛋白A(EB NA-IgA),EB病毒DNA酶抗体等。
鼻咽癌,顾名思义,发作部位为鼻咽部,常发生于鼻咽顶壁及咽隐窝,在内镜下可发现小状或样隆起,表面凹凸、粗糙不平,容易出血,有的会表现为粘膜下隆起,表面光滑。
“针对患者鼻腔粘膜糜烂的情况进行消炎后,患者鼻腔粘膜已修复正常,鼻内镜检查未发现异常,但患者依旧每周到医院进行鼻内镜检查,并且说鼻涕中有血丝。大年三十还打电话询问他的病症,最近一次到医院检查是两天前。”董玉礼教授说道。
鼻腔粘膜糜烂原因多样。临床上,所有的鼻腔炎症均可导致鼻腔粘膜糜烂,另,气候干燥、环境污染、工作环境粉尘大的地方,如面粉厂、石灰厂、水泥厂、建筑工地等也可导致。
治疗上,以修复糜烂粘膜为目的,针对个体发病病因不一,治疗方法也各异。
虽然鼻咽癌早期症状中可出现涕中带血,而且时有时无,通过EB病毒血清学、鼻咽镜检查可发现病因,对可疑患者需立即进行鼻咽部活检,以明确诊断。
(责任编辑:王慧明 通讯员:张晨曦)
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