放疗进入“导弹时代”既不错杀更不放过

　　围绕放疗，微友们向副院长陈明教授提问。不少微友担心，肿瘤放疗会导致各种副作用，如白细胞下降、、皮肤溃烂、吞咽困难等。陈明教授说，患者之所以会谈之色变，是因为对治疗方法不知情。往往在害怕、犹豫过程中，错失了最佳的治疗时机。

　　仅三成患者接受放疗

　　对于抗癌，手术、放疗、化疗堪称“三驾马车”。但我国仅30%的肿瘤患者选择放疗。放疗是否可能精准射杀肿瘤，又不伤害正常组织呢？这个问题在上周六举行的浙江省放射肿瘤学重点实验室2014春季研讨会上，成了热议焦点。

　　陈明教授是研究放疗的资深专家。“放疗是恶性肿瘤治疗的重要手段，偶尔也用于个别良性疾病的治疗，如、老年人的及肥大等。但比起肿瘤恶化危及生命，放疗对正常组织的伤害明显轻很多。”

　　陈明教授表示，一般，早期、颈段等，首选放疗；以手术为主，不适合手术又无远处转移者首选放疗；小细胞未分化型肺癌可行化疗加放疗的综合治疗；部分需要手术后放疗。此外，肿瘤骨转移引起的疼痛，常需放疗。

　　放疗进入“导弹时代”

　　放疗目前探讨的重点是射杀肿瘤时，如何既不错杀更不放过。

　　陈明教授作为研讨会的主办人和资深专家，表达了自己的观点。“现代放疗已经进入了精、准、狠的‘导弹时代’。医生敢于加大火力打击肿瘤，即加大剂量、减少次数、缩短疗程。但看诊时，陈明教授经常遇到患者犹豫不决，甚至有些人认为放疗无法根治癌症，宁愿选择副作用小的中药。”

　　“不要听传言就拒绝放疗。实际上，现在放疗对正常组织的伤害已经很小，拿鼻咽癌来说，过去放疗后患者面颈部80%到90%的皮肤会溃烂，但现在已经降低到5%，完全可以承受。”陈明教授说。

　　肿瘤患者首次治疗很重要

　　陈明教授说，肿瘤患者总希望能有特效药，但现在医学水平尚未达到这个阶段。现阶段，手术和放疗，还是最主要的根治性治疗手段。对于肿瘤患者来说，首次诊断和治疗非常重要。

　　“有些肿瘤患者，因为害怕听到癌症两字，不愿去肿瘤专科医院，结果错过了最佳治疗时机。如果首次治疗失败，那么第二次的治疗成功率会大大减小。比如鼻咽癌，首次治疗的成功率达80%至90%，第二次治疗的成功率则降至10%至15%。”

　　陈明教授说，对肿瘤患者来说，第一次治疗一定要选对医院选对治疗方案，它直接关系患者的生存期长短。“建议40岁以上人群应每年体检一次，若检查发现有癌前病变，应积极治疗和定期观察。有与肿瘤相关的早期信号或症状的患者，应到肿瘤专科医院或综合性医院的肿瘤专科及时就诊。”