气血凝结型鼻咽癌
治疗方法:丹栀加减。可加、、攻坚散结;加、软坚散结。
证候表现:鼻涕带血,耳内胀闷或耳鸣耳聋,鼻塞,头痛,或胸胁胀痛,舌质暗红或有瘀斑瘀点,舌苔白或黄,脉弦细或涩缓。检查见鼻咽肿块暗红,或有血脉缠绕,触之易出血,颈部或有硬实肿块。
病因病机:气血凝滞,瘀阻脉络,日久结聚而为癌肿,故鼻咽肿块色暗红,血脉缠绕;气滞血瘀,血不循经,溢于脉外,故鼻涕带血;气血瘀阻,清窍闭塞,故耳内胀闷或耳鸣耳聋、鼻塞;脉络瘀阻,不通则痛,故头痛;肝部气滞,故胸胁胀痛;舌质暗红或有瘀斑瘀点、脉弦细或涩缓均为气滞血瘀之象。
治则治法:行气活血,软坚散结。
处方:丹栀逍遥散。
方用:丹栀逍遥散加减。可加三棱、莪术、穿山甲攻坚散结;加昆布、牡蛎软坚散结。
出处:《耳鼻咽喉科学》·第八章咽喉科疾病(篇)·第十四节鼻咽癌(章)
原文:气血凝结主证:鼻涕带血,耳内胀闷或耳鸣耳聋,鼻塞,头痛,或胸胁胀痛,舌质暗红或有瘀斑瘀点,舌苔白或黄,脉弦细或涩缓。检查见鼻咽肿块暗红,或有血脉缠绕,触之易出血,颈部或有硬实肿块。证候分析:气血凝滞,瘀阻脉络,日久结聚而为癌肿,故鼻咽肿块色暗红,血脉缠绕;气滞血瘀,血不循经,溢于脉外,故鼻涕带血;气血瘀阻,清窍闭塞,故耳内胀闷或耳鸣耳聋、鼻塞;脉络瘀阻,不通则痛,故头痛;肝部气滞,故胸胁胀痛;舌质暗红或有瘀斑瘀点、脉弦细或涩缓均为气滞血瘀之象。治法:行气活血,软坚散结。方药:丹栀逍遥散加减。方中柴胡疏肝解郁;、补血养肝;茯苓、健脾祛湿;、疏散调达;炙调和诸药;丹皮、栀子清热凉血,祛瘀消肿。可加三棱、莪术、穿山甲攻坚散结;加昆布、牡蛎软坚散结。诸药合用,有行气活血、消坚散结的作用。
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