抗生素预防癌症感染

癌症预防 2017-04-19 12:55癌症预防www.aizhengw.cn
抗微生物制剂例如三甲氧苄氨嘧啶一磺胺甲异恶唑和氟喹诺酮曾经被用于降低革兰氏阴性细菌感染的发生率。然而,现在多数癌症患者革兰氏阴性感染较少见。

    预防性抗生素的广泛使用易导致耐药,因而益处会打折扣。肿瘤患者不应常规用抗生素预防。
 
    预防性用药仅适用于考虑严重革兰氏阴性感染的高危患者(例如患者接受了强烈的急性治疗或异基因骨髓移植)。

    对接受骨髓移植或免疫抑制化疗的患者,如血清学检查阳性,阿昔洛韦的预防使用可有效抑制几乎全部HSV症状的复发,发生阿昔洛韦耐药的几率较低。

    与高复发风险阶段相对应,阿昔洛韦用药开始于移植前1周直至移植后4周。

    阿昔洛韦250mg/m2,i.v.,每8小时一次,或阿昔洛韦200~400mg p.0.,每天2~3次是有效的,对于重度免疫抑制(同种基因骨髓移植)应用适宜的高剂量方案。

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