早期怀疑鼻咽癌应到医院做什么检查

　　鼻咽癌发病原因可能有遗传因素、环境因素及EB病毒感染等。烟酒刺激或过多吃咸鱼可能是促癌因素。早期鼻咽癌常见涕血、痰血：尤其是早上第一口回吸性痰带血等症状表现，如患者有上述症状到医院该做什么检查?很多患者就诊时会感觉鼻咽部始终有涕，夜里干、痛。白天头晕，乏力，对此类怀疑的患者做下列检查帮助确诊：

　　一般患者需要进行的检查包括：前鼻孔镜检查、间接鼻咽镜检查、纤维鼻咽镜检查、颈部活检、细针穿刺抽吸、病毒血清学检测、磁共振成象检查、B型超声检查和鼻咽侧位片、颅底片及CT检查等，其中细针穿刺抽吸是一种简便易行，安全高效的肿瘤诊断方法，近年来较为受欢迎。鼻咽侧位照片和颅底照片是每例患者均应进行的常规检查，了解患者有无肝转移和淋巴结密度、有无囊性时应进行B超检查。

　　1、对鼻咽癌进行影像学检查，过去常常采用CT。最近几年研究发现，CT对软组织分别率较低，无法准确显示肿瘤部位、范围、浸润深度，对临床分期和治疗都有影响。

　　2、到专科定期体检及检查鼻咽部或行鼻内镜检查，因鼻咽部隐蔽难看见。抽血查EB病毒抗体，该检测是鼻咽癌的血清学的早期诊断方法，能够作为判断是否患鼻咽癌的重要依据。(费用40元——准确率80%)

　　3、取鼻咽活组织送病理检查：但有时候，癌细胞的组织只有很小一块，一次活检取出后，可能同样的部位暂时却不存在鼻咽癌细胞了，因此再次活检却未必能检查得出鼻咽癌。

　　因有时癌细胞藏在人体较深处，活检时由于钳口较小未能钳到癌细胞，要反复多次才能查到;除此之外，鼻咽癌如果向颅内生长，有可能一次活检恰巧无法查到肿瘤组织，而病理得出相应结果也显示不是鼻咽癌。所以，临床如怀疑鼻咽癌患病可能，需多次活检才能得出正确结论。专家表示，活检化验一次为“阴性”并不绝对可靠。

　　对怀疑鼻咽癌的可疑病人上述检查可帮助确诊，另外，医生应对其详细询问病史，若鼻咽镜下无异常发现，但EB病毒血清学检查滴度较高时，应定期观察随访。