鼻咽癌不选手术的三大原因

鼻咽癌并不首选手术治疗，目前对鼻咽癌治疗的最佳方法任然是放射治疗。鼻咽癌不选手术的三大原因：

　　并不首选手术治疗，目前对治疗的最佳方法任然是放射治疗。鼻咽癌不选手术的三大原因：

　　1、解剖位置特殊

　　鼻咽癌发生在位置隐蔽，垂直径仅5.5-6.0厘米，形似一个小火柴盒的长方体腔道。其后壁为颈椎，顶壁为颅底，破裂孔有舌下，舌咽，迷走，副神经及重要动静脉出入颅腔，鼻咽癌亦由此侵入颅内，两侧壁有大动脉，静脉和淋巴组织。在由大血管，颅神经包绕的弹丸之地是难以进行肿瘤根治性手术，更难以不损伤这些重要结构的，所以“由于解剖上的限制，鼻咽癌手术非理想方法”的结论，是有客观根据的。

　　2、病变发展迅速给手术带来困难与限制

　　肿瘤向上扩展进入颅中窝，损害许多颅神经，向颈深上淋巴结转移，其转移率高达60%-80%，也可同时向颅内和颈部转移，还可向远处肝，转移。鼻咽癌多属于恶性程度高的未分化或低分化癌，早期被确诊的仅占4%-7%，就诊病人多属中晚期。

　　3、放疗效果良好

　　鼻咽癌绝大多数为低分化，对射线治疗较敏感。周围正常组织对射线的耐受性较好，具有良好的治疗增益比。目前国内各大肿瘤中心报道采用调强放疗的5年生存率为80%左右，放疗可原有结构，创伤小，故深度X线，钴60，加速器已成为治疗的主要手段。

　　手术不是鼻咽癌的首选治疗方法，但也有些患者应当或需要选择手术为主或配合手术治疗。