专家解析:鼻咽癌有哪些症状
鼻咽癌得病人群在我国已不再是少数了,那么我们对于这种疾病真的就束手无策吗?这里就有必要讲解一些鼻咽癌的症状了,为什么鼻咽癌初期无明显症状?究其原因,主要是因为其发病部位较为隐蔽,出现什么异常症状患者也没有所察觉。那是因为鼻咽癌又与眼、耳、鼻、咽喉、颅底骨和脑神经等重要器官相邻,具有易于在粘膜下向邻近器官直接浸润或淋巴结转移的生物学行为,所以症状多变或不明显,常被病人或医师所疏忽。
早期鼻咽癌由于肿瘤微小,位于粘膜表面或伴有粘膜下浸润,肿瘤不累及咽鼓管开口,故可以没有任何症状。早期鼻咽癌症状以回缩性血涕最多,其次为听力减退、耳鸣、耳内闭塞等。
鼻咽癌早期症状主要包括以下几个方面;
一、耳鸣与听力减退:肿瘤压迫咽鼓管,引起渗出性中耳炎所致。
二、鼻塞:常为单侧性或持续性,由肿瘤阻塞后鼻孔所致约占48%。
三、颅神经损害所引起的臭觉障碍,视力下降,以及面部器官和牙齿的感觉障碍。
四、头痛:以单侧顶部或枕部的持续性疼痛为特点,主要是肿瘤压迫、浸润颅神经或颅底界质所致。
五、颈淋巴结肿大,约40%的病人以颈淋巴结肿大为首发症来就诊,治疗时约60%-80%的病人已有颈淋巴结转移。
六、血涕:70%左右的病人有此症状,23%的病人以此为原发症状来就诊。由于软腭表面与肿瘤表面相磨擦,肿瘤表现血管破裂引起血涕。
一般就诊的鼻咽癌患者有九成病人都是颈部肿胀, 鼻咽癌是一种发生于鼻咽腔或上咽喉部的癌症,属头颈癌中的首号杀手。高达90%的鼻咽癌病患,耳朵下方有淋巴肿胀问题。肿起的地方不痛,长的速度可快可慢,很容易被忽略,但癌发的几率高。同时,有些肿瘤导致咽鼓管受阻,由此压迫到中耳,使中耳无法通风,而慢慢失去听觉。
鼻咽癌晚期症状往往很明显,早期的症状容易被忽视,很多患者在早期经常是一忍再忍,直到晚期症状很明显的时候才引起重视。
鼻咽癌到了晚期之后就会变得很可怕,不光是治疗的难度会有所增加,它给患者的痛苦也会大幅度的增加。晚期鼻咽癌常在视交叉附近侵犯视神经,引起视力下降,鼻或颞侧偏盲,可致单眼或双眼失明,眼底检查发现视神经萎缩。展神经行程长,又位于鼻咽癌易侵犯的区域,故经常和较早受侵犯,引起复视,眼球不能外转,呈内斜视。滑车神经受影响,眼球外下方转动受限而引起下视困难。动眼神经受压,导致眼球运动障碍,上睑下垂。三叉神经眼支受累,呈现上下睑皮肤麻木感和角膜反射迟钝或消失。眼眶组织受侵袭产生眼球突出。
鼻咽癌晚期的症状比较严重,一般鼻咽癌的晚期症状有:
1、晚期鼻咽癌出血较多,可有鼻血出现;
2、早期发生的耳鸣、听力减退、耳内闭塞感到晚期后更加严重;
3、晚期由于肿瘤破坏颅底或在颅内蔓延累及颅神经引起持续性偏头痛,部位固定;
4、颈淋巴结肿大:肿瘤转移至颈淋巴结所致,发生率高达79.37%,可单侧或双侧发生转移。颈部肿大之淋巴结无疼痛、质硬、早期可活动,晚期与皮肤或深层组织粘连而固定。
5、眼部症状:若肿瘤侵犯眼眶或眼球相关的神经,可出现视力障碍甚至失明,视野缺损,复视,眼球突出及活动受限,神经麻痹性角膜炎等。视神经萎缩、水肿在眼底检查中均可见到。这些表现多已属晚期,但仍有部分患者以此症就诊。
6、颅神经损害症状:由于鼻咽癌向周围浸润,任何一支脑神经受压迫均会出现相应的症状和体征。但已三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多,面神经、嗅神经、听神经则较少受累。
7、远处转移:鼻咽癌可转移至全身各个部分,但以骨、肺、肝多见。且可多个器官同时发生转移。因转移的部位不同而出现相应的表现。
8、恶病质:终末期的表现,并因之而死亡,也有因突然大出血而死亡。
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到了晚期的时候,不仅患者需要承受巨大的心理上和生理上的压力,而且治疗的时候也比较困难,这就需要对早期的症状重视,才能不延误病情。家属在护理上要多多给予关心,多跟患者交流,开导患者,让其放好心态,不要想太多。