鼻咽间接镜诊断鼻咽癌

　　鼻咽间接镜检查，工具和操作较简单，可以直接窥视鼻咽腔。对诊断和发现早期粘膜病变具有重要意义；对每个筛查对象都应争取做此检查。但此法要求检查者要有熟练操作技能和长期临床经验，以免判断失误。

　　方法：受检者正坐，头稍前倾，张口，用鼻呼吸，检查者左手持压舌板，压下舌前2／3，扩大咽弓舌根距离，右手持加温而不烫的鼻咽镜，镜面向上，送入软腭背面与咽壁之间，尽量避免触及舌根、咽弓、咽壁，以免引起恶心，影响检查。旋转镜面可观察到鼻咽各壁的结构。应按顺序依次检查鼻咽顶（特别是前顶区）、两侧壁（尤其注意检查咽隐窝），并进行两侧对比。检查中应特别注意鼻咽粘膜有无充血、粗糙、溃疡、浸润、新生物及鼻咽腔双侧是否对称，鼻咽腔是否狭窄。凡孤立性结节或不对称粘膜下隆起，特别是在侧壁或在腺样体基础上发生者，更应注意。一般情况下，大多数受检者可在间接鼻咽镜下窥视到鼻咽各壁的正常结构或异常改变，若咽反射敏感者，可订1％～2％的可卡因喷咽1～3次做粘膜表面麻醉后再检查。>gtgt;推荐阅读：

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