剖腹产后切除宫颈癌

　　初为人母的王女士当时躺在暨南大学附属第一医院手术台时，她没想到自己要经历“广州第一”——首例宫颈癌产妇在剖腹产之后即刻清除肿瘤。

　　初为人母的王女士当时躺在暨南大学附属第一医院手术台时，她没想到自己要经历“广州第一”——首例产妇在剖腹产之后即刻清除肿瘤。

　　王女士今年30岁，孕期29周时，她突然出血，半个月后再次大量出血，马上被家人送到医院。根据检查，确诊为宫颈鳞状上皮癌。医生建议先行化疗控制病情，等胎儿继续发育几周后再剖腹产并行根治加盆腔清扫。

　　“小孩可以不要，大人拖延不了。”面对病人家属的急切要求，医生检查胎儿的发育情况后，决定“双管齐下”：先对王女士进行剖腹产（顺利产下一个1800克的女婴），缝合子宫后，进行宫颈癌根治术，即切除子宫及宫旁组织、癌细胞浸润的部分和阴道顶端1—2厘米，清扫盆腔淋巴组织。手术成功后，病人没有不良反应。

　　据悉，这是广州地区医院首次成功为宫颈癌孕妇取出胎儿同时立即进行宫颈癌根治术，据资料统计，平均2000例孕妇中，有1例合并宫颈癌。但今年3月到10月，仅暨大一院就收到4例妊娠合并宫颈癌的病例，以前由于病历偏少，没有现成的处理标准，医院常见的方法是，将胎儿引产后进行根治术，但这可能带给病人终生无法生育的遗憾。

　　医生提醒，产妇在遇到大出血时，不应只考虑先兆流产，有可能是宫颈癌的预警，孕前检查不可忽视该内容。宫颈癌的发生从癌前病变至形成癌症，大约为7—10年，因此女性应未雨绸缪，每年进行妇科检查时，同时进行宫颈癌排查。