脑瘤如何检查诊断
癌症症状 2017-04-22 14:54癌症症状www.aizhengw.cn
脑瘤是颅内原发性或继发性新生物的总称。原发性脑瘤可发生于脑组织、脑膜、脑神经、垂体、脑血管及胚胎残余组织等。身体其它部位的恶性肿瘤亦可转移至颅内形成转移瘤。
（一）体格检查
除一般体检以外，应注意有无浅表淋巴结肿大，及详细神经系统检查，并结合病史而有所侧重。如疑为鞍部病变应特别仔细查视野，小脑病变应注意检查听力及前庭功能等。意识不清的病人应尽可能作神经系统检查，包括眼底检查。神经系统局限性体征是肿瘤定位的主要依据；在某些部位如前额叶、脑室内肿瘤等可无明显局限性体征，因此需根据其他特殊检查才能正确定位。
（二）特殊检查
1．X射线头颅平片，可提供颅压增高及定位的证据。
2．超声波检查：中线波向健侧移位。B超断层显像能看到占位病变位置的大小。
3．CT、MRI扫描：可扫描出各层次详细的内部结构和脑组织的不同图像，有病变处密度增高。
4．放射性同位素脑扫描，可见同位素浓集现象。
5．脑电图检查：对幕上肿瘤的定位阳性率高，病变区皮层出现慢波。
6．血管造影：可作定位以定性诊断。
7．脑室造影：对位于中线、脑室内性命及颅后窗的肿瘤适用。
根据临床表现，结合选用上检查，一般可作出诊断。
除一般体检以外，应注意有无浅表淋巴结肿大，及详细神经系统检查，并结合病史而有所侧重。如疑为鞍部病变应特别仔细查视野，小脑病变应注意检查听力及前庭功能等。意识不清的病人应尽可能作神经系统检查，包括眼底检查。神经系统局限性体征是肿瘤定位的主要依据；在某些部位如前额叶、脑室内肿瘤等可无明显局限性体征，因此需根据其他特殊检查才能正确定位。
（二）特殊检查
1．X射线头颅平片，可提供颅压增高及定位的证据。
2．超声波检查：中线波向健侧移位。B超断层显像能看到占位病变位置的大小。
3．CT、MRI扫描：可扫描出各层次详细的内部结构和脑组织的不同图像，有病变处密度增高。
4．放射性同位素脑扫描，可见同位素浓集现象。
5．脑电图检查：对幕上肿瘤的定位阳性率高，病变区皮层出现慢波。
6．血管造影：可作定位以定性诊断。
7．脑室造影：对位于中线、脑室内性命及颅后窗的肿瘤适用。
根据临床表现，结合选用上检查，一般可作出诊断。