前列腺癌的病理分期

前列腺癌的病理分期

的病理分期与临床分期密切相关，目前有四种不同的病理分期系统在临床上应用。病理分期是以临床分期为基础，只在分期前加P即可。 newszdwordC.htm" name="adFrame" width="252" height="412" frameborder="no" border="0" marginwidth="0" marginheight="0" scrolling="no">

四种分期系统为ABCD系统、T NM 系统、OSCC系统和超声分期系统。在这四种中以前两种应用最多，而TNM系统分期详细，且为国际抗癌协会推荐使用的病理分期系统，故介绍如下。

(1)T指原发的有无。

PTx无法估测原发。

PT0没有原发肿瘤的证据。

PT1临床检查没发现肿瘤而病理检查有癌。

PT1a?在切除的前列腺组织中发现有癌，癌的体积小于或等于切除组织的5%。

PT1b?在切除的前列腺组织中病理检查发现癌，癌的体积大于切除组织的5%。

PT1c?前列腺穿刺活检证实有癌。

PT2肿瘤局限于前列腺内。

PT2a?肿瘤侵犯前列腺的一叶的1/2或更少。

PT2b?肿瘤侵犯前列腺一叶的1/2以上，但小于两叶。

TP2c?肿瘤侵犯前列腺的两叶。

PT3肿瘤经过前列腺的被膜向外延伸。

PT3a?单侧被膜外延伸。

PT3b?双侧被膜外延伸。

PT3c?肿瘤侵犯精囊。

PT4肿瘤侵犯除精囊外的邻近组织并与之固定。

PT4a?肿瘤侵犯膀胱颈和(或)外括约肌和(或)直肠。

PT4b?肿瘤侵犯肛提肌和(或)与盆壁固定。

(2)N是指有无淋巴结转移。

Nx无法估测淋巴结转移。

N0无区域淋巴结转移。

N1有一个淋巴结转移，淋巴结的最大径小于或等于2厘米。

N2有一个淋巴结转移，最大径在2～5厘米之间，或有多个淋巴结转移，最大径均小于5 厘米。
N3有一个淋巴结转移，其最大径大于5厘米。

(3)M指有无远处转移。

Mx不能估测是否有远处转移。

M0无远处转移。

M1有远处转移。

M1a?有远处转移但无区域淋巴结转移。

M1b?有骨转移。

M1c?其它部位转移。