前列腺癌诊断方法如下
在前列腺的诊断中临床症状与体征颇为重要,若定期普查体检可以发现早期的较小病灶。40岁以上有高度患病危险和50岁以上的男性每年应接受仔细直肠检查或常规体检,并且应该作A检查。 的主要诊断方法如下: 一、直肠检查: 前列腺直肠检查是诊断的主要方法。在80%的病例中可获得诊断。对45岁以上的病人作直肠指检普查可早期发现前列腺癌并可提高手术率。 二、显微镜检查: 1)尿液涂片找前列腺癌细胞。此种方法不能代替前列腺活检,只能作为辅助方法。 2)前列腺液涂片细胞学检查。此种方法的准确率较高(某些报道称可达86%)。 3)白细胞粘附抑制实验(LeukocyteAdhereneeInhibition,LAI)。这种实验被公认为是一种较为简便而敏感的抗原检测方法。 三、生化检查: 1)酸性磷酸酶(PAP)测定; 2)骨髓酸性磷酸酶(BMAP)测定; 3)前列腺特异抗原(A); 4)精浆蛋白(r-Sm)测定; 5)血清肌酸激酶(CK-)测定; 6)碱性磷酸酶测定; 7)相对酶指数; 8)癌胚抗原(CEA); 9)激素受体测定; 10)免疫蛋白分析; 11)乳酸脱氢酶同功酶(LDH)的检查; 12)尿内多胺物质(Polyaraine)测定; 13)尿液生化羟脯胺酸(Hydroxyroline)测定; 14)血浆锌测定和维生素A/锌的比值。 四、超声检查: 可以描出前列腺的切面而反映出病变的范围。 五、放射性核素扫描检查: 常用来诊断前列腺癌的骨转移。 六、X线检查 七、CT检查: CT检查可确定前列腺癌的浸润程度。 八、MRI检查: MRI检查可显示前列腺及周围组织的病变程度。 九、穿刺活检: 1)前列腺穿刺活检:前列腺活体组织检查能提供细胞学诊断依据,对于早期前列腺癌的诊断具有重要意义; 2)骨髓穿刺:采取骨髓标本是评价前列腺癌是否已经转移到骨的另一种方法。 目前,前列腺癌的诊断方法虽然不断改进,但仍无单一最敏感、最可靠的方法。在筛选病人时应从简到繁,先考虑无损伤检查,后考虑创伤检查。对可疑病例以前列腺活组织检查最为可靠。