小儿原发性腹膜炎有哪些症状

儿童全身中毒症状表现严重，面色苍白，情绪易变，对外界反应迟钝。经过检查，发现患儿精神状况模糊，体温高达四十度，脉搏快速而微弱。婴儿虽然没有高热，但出现腹胀，肠鸣消失的现象，这也是中毒的重要体征。儿童出现严重脱水和中毒症状，但并未出现明显的继发性腹膜炎。晚期病例状况较差，孩子可能会出现半昏迷、呼吸困难、唇疱疹、皮肤干燥等严重症状。但值得庆幸的是，早期使用抗生素进行治疗，可以让孩子症状减轻，恢复得更好。

消化道症状也非常明显。腹痛遍布全腹，以下腹为主，疼痛剧烈。孩子会频繁呕吐，可能吐出食物残渣和胆汁。起初偶尔会有腹泻，但随后由于腹胀和肠麻痹，便秘或不再排气的情况更为常见。部分孩子会因为肠壁或盆腔受到刺激而出现腹泻或尿频，甚至有时排出粘液血便。

在体征方面，孩子会出现腹胀，全腹压痛和肌肉紧张。但婴儿的腹肌紧张可能不太明显。与继发性腹膜炎相比，腹部压痛、反弹痛和腹肌紧张的表现可能较为轻微。大多数孩子腹部敲击声呈现为鼓声，并可能出现移动浊度。若孩子出现腹水，还会有腹腔积液征，即震颤传导征。在听诊时，早期肠鸣声可能正常，但当肠鸣声减弱或消失时，可能并发肾病综合征腹膜炎。如果孩子在腹痛的同时出现发热、腹壁和阴囊水肿加重的情况，应考虑肝病和腹膜炎的可能。腹壁静脉可能会怒张，脐下腹壁常见发红、压痛，这常常被怀疑是女性生殖道上行性感染。腹痛和腹部体征以下腹部最为明显，直肠检查或直肠膀胱凹陷、直肠子宫凹陷处会有疼痛感。

对于这样的病症，家长一定要保持冷静，及时带孩子就医。在医生的指导和建议下进行治疗和护理，尽可能减轻孩子的痛苦，帮助他们尽快康复。