乳腺癌患者应避免过度治疗

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   得了，一定要手术切除乳房并清扫腋窝淋巴结吗？“对于大多数患者来说，这样的根治手术属于过度治疗，没有意义。”解放军３０７医院普外科主任尉承泽日前在进行公益健康讲座时明确表示，他主张对患者以最小的创伤进行有效的治疗，尽量保乳。

据尉承泽介绍，目前在个别发达国家，对乳腺癌患者采取保乳治疗率高达７０％至８０％，而在我国这一比率尚不足２０％。切除乳房并清扫腋窝淋巴结可以引发感染、神经和血管损伤、上肢水肿和功能受限等多种并发症。同时，身体外观的缺陷也会给患者带来沉重的心理压力。

尉承泽说，他在临床中发现，乳腺癌转移要通过“哨兵淋巴结”，然后到达腋窝淋巴结。如果病灶与腋窝之间的“哨兵淋巴结”的检测结果为阴性，说明基本没有发生转移，没有必要进行腋窝淋巴结清扫等大手术。

“乳腺癌并不可怕，是可以征服的。我希望越来越多的乳腺癌患者经过手术治疗，可以照样穿着比基尼到游泳池锻炼，重建自信。”尉承泽鼓励听众说。

卫生部今年发布的《第三次全国死因调查主要情况》显示，乳腺癌已成为我国发病率上升最快的恶性肿瘤之一，每年发病率增长２％至３％，发病人群以４０岁左右女性为主。

因此，中国临床肿瘤学会常务委员、解放军３０７医院乳癌科主任江泽飞建议有乳腺癌家族史者、１２岁以前月经初潮者、未生育或初产年龄大于３５岁者、肥胖或患有乳腺小叶增生者等高危人群每半年至少要到医院进行一次乳腺健康检查，一旦发现自身存在乳房或腋窝肿块、乳头溢液或凹陷以及皮肤破溃等现象，一定要及时到正规医院诊治。