舌癌诊断要点治疗措施

癌症症状 2017-04-19 10:58癌症症状www.aizhengw.cn
舌癌发病率居口腔癌之首,以鳞状细胞癌最多见,舌根部者可为腺癌。

   [诊断要点]
   1、好发于舌侧缘中1/3,表现为溃汤或浸润块。
   2、肿瘤相应部位常有慢性刺激因素存在,如残根、残冠或不良修复体;也可存在有白斑等癌前病损。
   3、疼痛明显,可放射至耳颞部及半侧头面部。
   4、肿瘤浸润至舌神经和舌下神经时,可有舌麻木及舌运动障碍,出现说话、进食及吞咽困难。
   5、淋巴结转移较多、较早,以颈深上淋巴结最多见;也可发生远处转移,以肺部转移多见。
   6、一般根据病史可将侵犯口底与口底癌侵犯舌部情况鉴别。

   [治疗措施]
   1、综合治疗为主。
   2、对原发灶的处理 早期病例(T1、T2)可选 用间质内放疗;晚期病例(T3、T4)或舌根部病灶则以手术治疗为主,辅以放疗及化疗。
   3、关于颈淋巴清扫术:原则上要作选择性颈淋巴清扫术,但一般不作双侧同期选择性颈淋巴清扫术;手术方式一般应施行舌颌颈联合根治术(肿瘤未浸犯下颌体内侧骨膜者,可行舌颈联合根治术)。
   4、舌缺损1/2以上者,应行组织移植舌成形术。
   5、抗癌中药治疗 可作为综合治疗的措施之一,适用于一些不适合手术和放、化疗或手术后复发的患者。增强机体自身的免疫功能,促进机体抗癌免疫监护系统的再生,激活各类杀癌细胞的同时,调节细胞周期引擎分子和细胞动力,使失控的癌细胞恢复正常的周期节律,让癌细胞发生逆转。配合放、化疗,可明显减轻放、化疗的毒副作用,提高白血球的数量。即使已失去手术、放化疗机会的晚期患者,也可控制转移、减除癌痛、改善证候、提高生存质量、延长带癌生存期。

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