食道癌放疗期间的护理

食管癌的常用放射治疗有：根治性放射治疗适用于一般情况中等以上，病灶长度≤ 7cm，

　　食管癌的常用放射治疗有：根治性放射治疗适用于一般情况中等以上，病灶长度≤ 7cm，X线钡餐片和CT(或MRI)检查无明显外侵、穿孔和周围淋巴结广泛转移，无声带麻痹、胸骨后剧烈疼痛、锁骨上淋巴结以及其他远处转移;

　　食管癌术前放疗，术前放疗是为了使局部肿瘤缩小，改善周围组织的癌性粘连，杀灭亚临床病灶，以提高手术切除率和降低复发率。食管癌术后放疗，主要适用于术中食管周围淋巴结清扫不彻底、术后估计可能有亚临床病灶存在容易复发者。

　　食管癌放射治疗的护理：

　　1. 注意保持口腔清洁，每日早晚饭后刷牙，必要时用温盐水或朵贝氏液漱口，防止口腔感染，以免加重进食困难及机体抵抗力下降。

　　2. 给予细、碎软食物。避免进食刺激性食物及烟酒，并细嚼慢咽，少量多餐以保持机体修复的营养，每次进食可饮温开水冲洗食管，以减轻炎症与水肿。

　　3. 放疗3—4周后，可采用半卧位，以防止胃液反流，减轻胸骨后疼痛。

　　4. 对严重咽下困难、食后呕吐者，应及时补液，并注意补液的速度。

　　5. 观察患者疼痛的性质，有无咳嗽(呛咳)、体温、脉搏、血压等变化，以便及时发现食管穿孔、出血的症状。

　　6. 注意保护照射野皮肤，避免冷、热刺激，禁用肥皂、清洁剂、酒精、碘酊等。穿柔软纯棉内衣、避免摩擦。

　　放射治疗，每天照射一次，每次靶区剂量为1.8～2.0Gy。常采用3野照射技术,射野长度一般比病灶两端各长3cm。宽度为4-7cm，通常宽度取5-6cm。近几年采用超分割和后程加速超分割方案治疗食管癌，能不同程度地提高局部控制率和远期生存率。