食管癌前病变

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        癌前病变是一个病理学名词，泛指任何肿瘤的前驱病变，发现癌前病变进行治疗可防止食管癌的发生。病理学上又称不典型增生或异型增生。

        食管癌的发生是一个渐进的过程，通常是由上皮单纯性增生再发展为不典型增生，其中Ⅰ级不典型增生是指异型性上皮细胞占上皮层下1/3层，Ⅱ级不典型增生是指异型性上皮细胞占上皮层的下2/3层，Ⅲ级不典型增生是指异型性上皮细胞累及上皮全层。Ⅲ级不典型增生又称上皮内瘤变或称原位癌，进一步可发展为浸润癌。由于Ⅱ、Ⅲ级不典型增生的癌变率高，故临床工作中常将Ⅱ、Ⅲ不典型增生视为癌前病变，又称高级别上皮内瘤变，临床可进行局部切除，内镜治疗常可完全治愈。

        如果胃镜检查发现食管有溃疡或糜烂、肿瘤样病变，应该去医院在检查胃镜的同时，需要做病理活检，即在内镜下钳夹一点点组织做病理化验，以评估期是否为食管癌前病变或早期癌，或确定病变是否要随访复查，以便获得最及时的治疗。