胆管癌胆囊癌能治好吗？

 

　　如果确诊时为早期，毫无疑问，可以手术的话，一定要接受手术;术后可根据医生评估进行一些辅助治疗;

 

　　如果合并阻塞性黄疸，要让医生评估并考虑进行引流处理。

 

　　如果确诊出现了多发转移，已经无法接受手术治疗的话，化疗是主要治疗方式，胆道癌化疗的具体方案是什么，疗效又是怎么样的呢?

 

　　中华医学会外科学分会胆道外科学组发布的诊疗指南遗憾指出：胆管癌和胆囊癌目前尚无统一标准的化疗方案。目前建议的化疗方案均是基于部分大型临床试验的结果，那目前可采取的具体化疗方案有哪些?

 

　　对于晚期不可手术的患者，单药治疗采用氟尿嘧啶类或吉西他滨，生存期约5个月。联合化疗方案包括吉西他滨联合铂类、吉西他滨联合氟尿嘧啶类、铂类联合氟尿嘧啶类以及其他联合化疗方案，生存期约有9-11个月。

 

　　有临床研究显示了吉西他滨联合顺铂方案在延长患者生存期上的优势，在一些研究中可获得11.7个月的生存期，目前已成为晚期胆囊癌化疗的标准治疗方案。

 

　　目前两种化疗药物联合使用能带来9-11个月生存期，而一种药物单独化疗生存期在4-5个月左右。尽管双药化疗生存期更长，但不良反应也更加严重，对身体负担更大。医生会根据患者的身体状态，选择合适的化疗方案。对于身体状况差的患者，先考虑通过饮食调理等其他方法改善身体机能，待身体状况良好时再行化疗。

 

　　对于晚期胆道癌患者而言，新的治疗方式的出现渴求更为强烈，国外有病例报告指出：抗PD-1治疗晚期胆道癌的患者13个月持续有效，缓解肝转移、抑制癌细胞增殖、有效缩小瘤体，直到报告结束仍处于有效应答期。