如何确诊食道癌？要做哪些检查？

 

在临床上常说的定性诊断，其实就是活检。食道癌病人需要确诊的第一步需要进行活检，就是做胃镜，胃镜是目前检查食道癌的一个比较重要的检查方法之一。

 

胃镜检查，其实就是一个镜子从嘴里伸入食管，观察食管是否发生病变，如果发现食管内长出肿物，即需取一块活检，就能通过病理学分析，进行初步的病理诊断。

 

通过定性检测确诊后，则需要进行第二步的分期检查。因为对于食道癌的治疗，需要区分早中晚期，才能方便主治医生决定相应的治疗方案。一般来讲，食道癌的分期检查首选CT，也就是食管CT扫描检查。

 

因为人体食管与心脏、器官、血管、脊柱、肺部等多种脏器以及组织相连，健康情况下食管与邻近器官的分界清楚。但是，一旦食管壁厚度增加，则会导致食管与邻近器官的分期模糊。在这个时候，使用食管CT扫描检查，可以清晰显示出食管与邻近器官的关系。

 

不过，病人刚开始就诊的时候，如果病人症状不明显，只是怀疑可能患有食道癌的话，可以先通过食管功能检查，来判断食管是否发生一些病变。首先，可以做一下食管运动功能试验：

 

1.食管压力测定：主要适用于怀疑有食管运动时常的病人；

 

2.酸清除试验：主要是为了测定食管体部排除酸的蠕动效率。

 

还可以通过胃食管返流测定来判断食管功能：

 

1.食管的酸灌注试验；

 

2.24小时食管pH监测；

 

3.食管下括约肌测压试验。

 

对于食道癌的检查，主治医生会根据病人的相关症状，决定比较合适的检查方案，并不需要每一个检查都需要进行一次。不过，如果病人确诊了食道癌之后，为了确定食道癌有没有发生转移，还需要进行B超检查以及造影，来确定食道癌是否已经发生了转移，以及转移不问的病变情况，才能更好的方便决定下一步的治疗方案。